接受植牙治疗的人数一直在增加。种植体患者数量的绝对增幅和相对增幅最大的分别是65-74岁和55-64岁的患者。2014年Bern 's School of Dental Medicine报道，在104例≥70岁的患者中，最常见的种植治疗是远端延伸病例（37.6%），其次是单牙缺失（26.5%）、无牙间隙延伸（19.7%）和全无牙弓（16.2%）。另一方面，世界65岁以上人口总数从1990年的3.276亿增加到2017年的6.737亿。因此，这些数据表明，在世界范围内，接受肯尼迪I类或II类种植牙治疗的老年患者数量正在增加。

有几种类型的义齿用于替代缺失的牙齿，包括由天然牙齿支撑的固定局部义齿（fpd）和带有调查单冠（SCs）和/或由天然牙齿支撑的可移动局部义齿（rpd）。种植体支持的SCs和/或fpd用于部分无牙间隙或部分或全部由种植体保留的全覆盖义齿也是可用的，因为在种植体支持的fpd和种植覆盖义齿（iod）交付后，生存率高，口腔健康相关生活质量（OHRQoL），患者满意度或咀嚼性能都有所改善。此外，1991年至1993年间引入的种植体辅助rpd （iarpd）可用于修复手术，以替代缺失的牙齿。

最近，在回顾iarpd的研究时，我们发现iarpd有两种治疗选择：一种是肯尼迪I级和II级种植体在前磨牙或磨牙区域结合RPD，另一种是由种植体支持的调查sc或fpd保留的iarpd。此外，我们已经表明，建立iarpd治疗计划的临床证据极其有限，并且没有基于证据的治疗策略来选择种植体的长度和宽度，种植体的放置位置和数量，加载方案，iarpd的设计和材料，以及附件，无论iarpd的应用位置如何。

然而，iarpd在上颌和下颌Kennedy I类和II类的应用可能成为一种有用的治疗工具，具有种植体持久率高、OHRQoL高、患者满意度提高等优点。我们还发现iarpd与几种类型的生物、技术和修复并发症有关。然而，仅通过绘制iarpd的研究，我们无法得出iarpd应用的最佳放置位置。

因此，本系统综述的目的是研究基于有限元分析（FEAs）的种植体位置对牙种植体行为、残余组织（包括骨、软组织或剩余牙齿）或iarpd的影响，而不是临床研究，因为这些问题的评估尚未在临床研究中有系统的记录。此外，由于缺乏相关文献，对iarpd的系统回顾和荟萃分析将无法显示其临床意义。原假设是，种植体位置对牙种植体、残留组织和iarpd行为的影响与肯尼迪I类和II类相似，无论种植体位置如何（前磨牙vs.前磨牙）。

研究选择：根据2020年系统回顾和Meta-Analyses声明，两名评价者独立地手动搜索PubMed、Scope us和ProQuest数据库中使用有限元分析研究IARPD中种植体位置的文章。截至2022年8月1日以英文发表的研究被包括在基于关键问题的分析中。

图1所示 描述研究选择过程的流程图(PRISMA 2020流程图)

表1 应力分布的主要结果

表2 IARPD部件位移的主要结果

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