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深度解析医学证据,lxfs.net为你支撑决策 结直肠癌是全球高发的消化道恶性肿瘤,腹膜是继肝脏之后第二常见的孤立转移部位。过去这类患者预后极差,随着细胞减灭术联合腹腔热灌注化疗(CRS-HIPEC)技术的成熟,部分可切除患者获得了根治机会。然而,在手术基础上增加围手术期全身治疗能否进一步改善生存,始终缺乏高级别循证医学证据,各国临床实践与指南推荐差异巨大。美国临床肿瘤学会(ASCO)此前推荐对可切除结直肠癌腹膜转移使用围手术期全身治疗,但依据仅来自回顾性队列研究,存在选择偏倚与结果矛盾。近期,发表于《柳叶刀・肿瘤学》的 CAIRO6 研究,作为全球首项针对该人群的随机 III 期试验,正式揭晓了这一问题的答案。 CAIRO6 是一项研究者发起的开放标签随机 III 期试验,在荷兰全部 9 家三甲中心与比利时 1 家三甲中心开展。研究入组标准为年龄≥18 岁、WHO 体能评分 0~1 分、病理证实结腺癌来源的单纯腹膜转移、腹膜癌指数(PCI)≤20、近 6 个月未接受全身治疗的患者。2017 年 6 月至 2024 年 4 月间,研究共筛查 1922 例患者,最终 358 例按
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