寻常痤疮是一种常见的慢性皮肤炎症性疾病。即使经过明确的治疗，痤疮疤痕发生的概率也很高。其中，萎缩性痤疮疤痕比瘢痕疙瘩和增生性疤痕更常见。痤疮疤痕不仅会降低面部美观，还会给患者带来焦虑和尴尬，这些都会影响患者的生活质量。因此，萎缩性痤疮疤痕必须在早期进行有效的治疗。目前使用的治疗方法，如磨皮、化学换肤、皮下注射、皮肤填充物、皮肤移植和移植术，疗效有限，且有不良反应。近几十年来，使用激光和射频等光电疗法的趋势越来越明显。

近日，发表于Indian J Dermatol Venereol Leprol的一项网络荟萃分析评估了六种常见的光电疗法的相对疗效和安全性，包括1064纳米掺钕钇铝石榴石（Nd: YAG）、点阵二氧化碳激光（FSCO₂）、点阵微等离子射频（Plasma）、微针点阵射频（MRF）、1550纳米或1540纳米铒玻璃非剥脱点阵激光（NAFL）点阵铒钇铝石榴石（Er: YAG）。

研究人员使用四个电子数据库进行了全面搜索，以确定相关研究。根据主观和客观指标提取结果指标，包括皮肤科医生的评价（DE）、患者的总体满意度（PS）、VAS评分和炎症后色素沉着（PIH）。

结果，该研究纳入了11项已发表的临床研究，涉及405名患者。DE的排名从高到低如下： Nd: YAG, FSCO₂, Er: YAG, Plasma, NAFL, MRF。在PS方面，从高到低的排序可以描述如下： Er: YAG, Nd: YAG, FSCO₂, Plasma, NAFL, MRF。就不良事件的排序而言，疼痛的严重程度从轻到重如下： Er:YAG, Nd:YAG, FSCO₂, NAFL, MRF, Plasma。PIH的概率从低到高的排序依次为： MRF, Plasma, Nd: YAG, NAFL, Er: YAG, FSCO₂。

综上所述，该研究结果表明，FSCO₂仍然是寻常痤疮潜在治愈性治疗的主流，同样，Nd: YAG和Er: YAG需要更大的努力来证明其优越的有效性。NAFL可能适合于轻度和中度改善，其优点是耐受性好，而Plasma适合于疼痛阈值较高但期望有更高效果的患者。MRF目前还没有表达出绝对的优势。

 

原始出处：

Yunong Wang, et al., Comparative efficacy and safety of six photoelectric therapies for the atrophic acne scars: A network meta-analysis. Indian J Dermatol Venereol Leprol. 2023 May-Jun;89(3):353-362. doi: 10.25259/IJDVL_572_2021.

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