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腰酸背痛是脊柱骨和关节及其周围软组织等病损的一种症状引,形容因疲劳或疾病引起的微痛而无力的感觉。按摩对人体无副作用,且易学易操作,不需任何设备,成为腰痛患者乐于接受的常用治疗方法。按摩疗法可起到舒筋活血;消肿止痛;减轻或解除腰部肌肉痉挛。
腰痛按摩的基本手法
一、一般手法
1.按揉法:
用医者的拇指指腹部、肘尖部或手掌根部,在病变处作环形旋转施压,逐渐用力。拇指按揉法适用于肌肉起止点处或痛点较为表浅处,肘尖按揉法多用于肌肉丰满部位或痛点较深部位。此法具有放松肌肉,松解粘连等作用。
2.弹拔法:
用拇指指尖或食、中指的指端,在患者痛点周围的肌肉(或肌腱)上作纵向弹拔,直到患者有较强的酸胀感而能耐受为止。此法具有松解粘连、解除肌肉痉挛等作用。
二、特殊手法
1.斜扳法:
病人取侧俯位,在上的下肢屈曲,在下的下肢伸直或微曲,医者一手扶住在上的下肢膝部或髂后上棘处,另一手扶住患者的肩部,病人深呼吸全身放松,医者两手同时作相反方向用力斜扳,使腰部旋转,此是可听见或感到弹响声。此法适用于腰椎小关节紊乱或腰肌急性扭伤、腰椎间盘突出症的腰痛疾患。(如图3-7)
2.脊柱旋转法:
医者坐或站于病人背后,右臂从前至后穿过病人腋下,手掌压住其颈部,根据病人腰痛的不同部位,医者用左手拇指顶住棘突左侧旁或右侧旁,使病人身体前屈60°左右,稍作摇晃后,突然用力向左或向右旋转,此时可闻及响声。此法作用同斜扳法。
三、慢性腰肌劳损的按摩疗法
操作方法:
1.病人俯卧,医者站于病人一侧,沿病人腰部两侧膀胱经用较重刺激的滚法上下往返治疗5~6遍,用时约10分钟,然后用较重刺激按、揉大肠俞、八髎、秩边等穴。
2.用掌根直擦腰背部两侧膀胱经、横擦腰骶部,均以透热为度。最后拍击腰部两侧骶棘肌,以皮肤微红为度,酸痛较重者可再在患部加热敷。
操作注意事项:
1.在用滚、擦等较重刺激手法治疗时,需在皮肤表面涂抹按摩介质,以防皮肤擦破。
2.如腰背部有条索状物可触及,且病人有明确酸胀感时,可加用弹拔法治疗。
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参考文章:
杭州市中医院 骨伤科 成羿 主任医师 教授
上海中医药大学附属曙光医院西院 骨伤科 詹红生 主任医师 教授
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