能否单纯利用放疗来治疗肺癌?

袁智勇教授：大部分肺癌患者的治疗方案以多学科综合治疗(MDT)为主要。多学科综合治疗(MDT)即手术、放疗、化疗等治疗综合使用，对肿瘤进行治疗。

但有少部分患者可单独用放疗进行治疗，比如，年龄较大的早期肺癌病人，还有不能耐受手术治疗的中晚期肺癌患者，以及合并有风湿性心脏病不能耐受麻醉的肺癌患者，这时通过放疗也可以达到较好的疗效。

部分晚期肺癌患者，因身体情况较差不能耐受其他治疗，这时可以进行姑息性放疗。姑息性放疗是指应用放射方法治疗晚期恶性肿瘤的原发和转移病灶，比如出现脑转移和骨转移的肺癌患者。脑转移会导致患者出现头疼、恶心、呕吐等症状，通过全脑放射治疗或者病灶局部的立体定向放疗，症状会明显缓解，病灶也会相应缩小或者消失。而骨转移可以通过局部放疗照射，达到减轻痛苦、改善症状，以至延长生命的目的。

放疗会引起哪些并发症?

袁智勇教授：任何抗肿瘤治疗都是把双刃剑。相对于正常组织，肿瘤细胞对放疗的敏感度要高。但在放疗过程中，肿瘤周围的正常组织也会受到一定剂量的照射。因此放疗可能会对正常组织造成一定损伤。

但是正常组织都有一定的放疗耐受剂量。制定放疗方案的医生需要把控好放疗剂量。该剂量既能抑制肿瘤，又能避免肿瘤周围正常组织发生严重的照射损害。通常90%-95%的患者不会出现严重的并发症。有些患者可能会出现放射性肺炎或食管炎，这类症状属于一过性反应，及时给予内科治疗就会恢复。放疗大概会对2%-3%的患者造成较严重的损伤。避免严重损伤的关键在于医生怎么把控和设计治疗方案。

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