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带状疱疹怎么处理治疗?

来源 2023-06-30 14:50:33 医疗监管

 

带状疱疹是一种常见的病毒性皮肤病,好发于中老年人,尤其是在春秋换季时节发病较多。带状疱疹病毒可侵袭感觉神经引起神经组织炎症、水肿、坏死等,导致神经节病变,形成节段性脊髓灰白质炎性变,受累区皮肤出现群集性的丘疹、水疱,并由于神经节发炎产生神经痛。

 

 

一、药物的选择与治疗时机。

 

1.抗病毒剂:阿昔洛韦等,用药时间为1周左右。

 

2.止痛药物:非甾体类抗炎药、三环类抗抑郁药、卡马西平、曲马多、加巴喷丁等,用药时间视病情而定。

 

3.神经营养药:甲钴铵、腺苷钴铵、维生素B1等,用药时间视病情定。

 

4.糖皮质激素:泼尼松等,用药时间视病情而定,一般为3-10天。

 

5.免疫调节剂:胸腺肽、丙种球蛋白等,用药时间视病情而定。

 

6.局部药物:炉甘石洗剂、抗病毒及抗菌制剂、外用止痛剂等,用药时间视病情而定。

 

 

二、治疗偏方。

 

方用:大栝楼1、2两,甘草2钱,红花5分。常以此为基础方,酌加大青叶、板蓝根、僵蚕、桑寄生、银花清热解毒,赤、白芍,延胡索,丹参,七厘散(吞)活血止痛,多年以来,经治数十例患者,多能在几服药内止痛,疱疹亦随之消失。病延日久者,则要从久痛入络考虑,酌加桃仁、当归须、全蝎、蜈蚣。

 

在带状疱疹两端拔火罐,也有助于止痛。在疱疹上亦可拔罐,如破溃滋水者,涂以龙胆紫即可,有的疼痛不在疱疹部位,则另在痛点(阿是穴)拔罐。

 

三、物理治疗。

 

主要是超激光和经皮电刺激超激光散射皮疹区域和疼痛区域,点状照射神经根部位,可收到收敛、干燥皮疹,加速皮疹消退和镇痛的作用,可选用氦氖激光或半导体激光、紫外线等,治疗时间视病情而定。

 

 

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淄博市中医医院 皮肤科 商永明 副主任医师 副教授

 

上海仁济医院 疼痛科 王祥瑞 主任医师 教授

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