腹泻是一种临床上常见的症状，可能由多种疾病而引起。正常人每天大约排便1次左右，排出粪便的量约为200～400g。也有少数人每天虽然排便2～3次，但粪便性状正常，则不能称之为腹泻。可以使用溴丙胺太林、硫酸阿托品片等药物治疗。

 

 

腹泻的诊断分类

 

腹泻分为急性腹泻和慢性腹泻两种

 

急性腹泻

 

① 细菌感染：食品被大肠杆菌、沙门菌、志贺菌等细菌污染，饮料被细菌污染，人们若食用或饮用这些食品饮料。可能会发生肠炎或菌痢，出现不同程度的腹痛、腹泻、呕吐、里急后重、发热等症状。

 

② 病毒感染：人体通过食物或其他途径感染多种病毒后易引起病毒性腹泻，如：感染埃可病毒、轮状病毒、柯萨奇病毒、诺瓦克病毒等病毒后，出现腹痛、腹泻、恶心、呕吐、发热及全身不适等临床症状。

 

③ 食物中毒：是由于进食被细菌及其毒素污染的食物，或摄食未煮熟的扁豆等引起的急性中毒性疾病。变质食品、污染水源是主要传染源，不洁手、餐具和带菌苍蝇是主要传播途径。患者会出现呕吐、腹泻、腹痛、发热等急性胃肠道症状。

 

 

④ 生冷食物：喜食生冷食物，常饮冰啤酒，结果可导致胃肠功能紊乱，肠蠕动加快，引起腹泻。

 

⑤ 食物滞留：消化不良，饮食无规律、进食过多、进食不易消化的食物，或者由于胃动力 不足导致食物在胃内滞留，引起腹胀、腹泻、恶心、呕吐、反酸、烧心、嗳气(打嗝) 等症状。

 

⑥ 着凉：夏季炎热，人们喜欢呆在空调房内或开着空调睡觉，腹部很容易受凉，致使肠蠕动加快导致腹泻。

 

 

慢性腹泻

 

①肠道感染性疾病

 

1)慢性阿米巴痢疾;

 

2)慢性细菌性疾病;

 

3)肠结核;

 

4)梨形鞭毛虫病、血吸虫病;

 

5)肠道念珠菌病。

 

②肠道非感染性炎症

 

1)炎症性肠病(克罗恩病和溃疡性结肠炎);

 

2)放射性肠炎;

 

3)缺血性结肠炎;

 

4)憩室炎;

 

5)尿毒症性肠炎。

 

③肿瘤

 

1)大肠癌;

 

2)结肠腺瘤病(息肉);

 

3)小肠恶性淋巴瘤;

 

4)胺前体摄取脱羧细胞瘤、胃泌素瘤、类癌、肠血管活性肠肽瘤等。

 

④小肠吸收不良

 

1)原发性小肠吸收不良;

 

2)继发性小肠吸收不良。

 

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文章参考： 《中国食品卫生杂志》

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