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多动症孩子需要长期吃药吗?
高鸿云教授:相似其它的慢性疾病,儿童多动症的药物治疗无所谓疗程,主要是让孩子能够保持一个非常好的健康状态。如果注意力不能集中、多动等问题解决了,药物当然也就不需要再吃了。但是这个用药的过程通常要持续一年以上,才能见到明确的疗效,因为神经发育的问题并不那么容易解决。
多动症的药物主要是改善和调整多动的症状吗?
高鸿云教授:可以这么说,药物的主要目标是改善注意缺陷、多动、冲动等问题。但在这个基础上持续用药的话,还能够改善孩子的社会功能、学习能力等。而且现在也有研究显示,药物还能够最终改善孩子的神经发育状况。
一年以后是继续用药还是可以酌情停药?
高鸿云教授:是否可以停药要根据孩子用药的效果,以及是否有药物不良反应来判断。如果孩子没有什么明显的不良反应,疗效又比较稳定,那么建议用药的时间适当延长一些,对改善孩子的神经发育是有好处的。
首先如果孩子的症状都控制得很好、很稳定,而且疗效至少能持续半年;其次,偶尔断药的时候,孩子的症状也没有反跳。二者都具备了才能慢慢停药。
家长想要知道孩子偶尔停药后是否出现反跳的话,可以在寒暑假或者孩子不上学的时候停药观察。如果孩子停药以后情况稳定,就可以长期停药;如果停药以后孩子症状出现反复,建议还是继续吃药。
孩子寒暑假、节假日能不能不吃药?
高鸿云教授:其实我们不主张寒暑假彻底停药,因为如果孩子的情况没有得到根本的解决,寒暑假停药会让多动症复发,仍旧会影响孩子的学习功能和社会能力,此时孩子的自信心就会下降,反而会导致对药物产生依赖。
所以,如果让孩子持续吃药,孩子会知道这个阶段自己是有问题的,但可以通过药物帮助解决。等到整个问题都解决了再停药,孩子会觉得自己的问题已经解决了,就不需要吃药了,这样才不会形成对药物的依赖。
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