王福俤教授和闵军霞教授受邀为美国营养学会官方学术期刊Journal of Nutrition《营养学杂志》撰写综述文章，题为“Nutritional Landscape of Iron in Cardiovascular Disease”，全方位解读铁营养、铁死亡、铁科学Ferrology与心血管健康前沿进展及团队学术观点。

美国营养学会的官方期刊，自 1928 年创刊至今，是营养学领域历史悠久的权威期刊，发表经同行评审的原创研究、综述等，覆盖人类与动物实验营养的多个维度，见证并推动着全球营养学研究的发展，在该领域具有广泛影响力。

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铁代谢紊乱——心血管疾病的隐形推手

· 全球现状：铁缺乏（如缺铁性贫血）和铁过载在全球高发，且与心血管疾病（CVD）如动脉粥样硬化、心力衰竭、心肌梗死等并存。例如，30%-60% 的慢性心力衰竭患者存在铁缺乏，而铁过载会通过催化自由基生成，加剧心肌氧化损伤[1]。

· 关键机制：铁代谢紊乱通过 “铁死亡”Ferroptosis--铁依赖的程序性细胞死亡—促进心肌细胞损伤。过量铁可诱导脂质过氧化，而铁缺乏则影响心肌能量代谢，两者均可加速 CVD 进展[2,3]。

论文Figure 2

新兴学科 “铁科学”Ferrology引领全新方向

· 新兴学科：基于铁代谢和铁死亡的现状，王福俤教授于2022年首次提出“铁科学Ferrology”概念，将铁代谢研究从单一元素生物学升级为“分子—细胞—个体—群体”多层次的全生命周期、多维度、跨物种间的铁离子共性规律，这一新学科，不仅为心血管疾病治疗开辟全新方向，也为推动人类生命健康提供强有力的支撑[4]。

临床启示：铁代谢调控不仅是体内的生物学过程，更是 CVD 病理生理的核心环节，为开发靶向铁稳态的新疗法提供理论基础。

铁补充治疗：

从 “贫血纠正” 到 “心功能保护” 的突破

· 心力衰竭（HF）：静脉铁剂（如羧基麦芽糖铁）在临床试验中显著降低 HF 患者住院率和死亡率，改善运动耐力。例如，IRONMAN 研究显示，铁剂治疗使 HF 患者心血管死亡风险下降，且对射血分数降低的 HF（HFrEF）效果更显著[5-8]。

· 肺动脉高压（PAH）：40% 的 PAH 患者存在铁缺乏，口服/静脉铁补充可改善 6 分钟步行距离和生活质量[9-11]。

四大心血管疾病与铁的深度关联

论文Figure 3

膳食铁摄入的 “双刃剑” 效应

· 风险警示：血红素铁（主要来自动物肝脏、红肉）摄入过高与男性心肌梗死风险升高相关，而铁缺乏（如缺铁性贫血）会增加冠心病患者血栓风险。

· 精准建议：通过饮食调整（如植物性非血红素铁搭配维生素 C 促进吸收）平衡铁摄入，避免盲目补铁或限铁。

未来方向：

从 “补铁” 到 “智能控铁” 的技术革新

· 纳米铁剂：现有静脉铁剂（如FCM）可能沉积在肝脏/脾脏，新型纳米级铁载体可靶向心肌细胞，减少非靶器官沉积，降低铁过载风险。

· 个性化治疗：基于铁代谢标志物（如血清铁调素、可溶性转铁蛋白受体）制定个体化补铁方案，避免 “一刀切” 式治疗。

· 疾病异质性：肺动脉高压（PAH）缺铁但补铁疗效不稳定，未来需厘清缺氧于铁代谢交互机制。

健康行动提议

普通人群：定期体检关注血清铁蛋白（Ferritin）、转铁蛋白饱和度（TSAT）指标。

心血管患者：贫血或疲劳加重时筛查体内血清铁及血清铁蛋白，在医生指导下制定个性化补铁方案。

高风险人群（绝经女性、肾病患者）：避免高血红素铁饮食（红肉过量）。

论文作者

第一作者为南华大学衡阳医学院研究生沈欣怡 、钟美娟、王莹洁、林芝婷

通讯作者王福俤教授、闵军霞教授、杭州师范大学方学贤副教授

本项目得到国家自然科学基金资助支持

参考文献

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[3] Ni R, Jiang J, Wang F, Min J. Treating incurable non-communicable diseases by targeting iron metabolism and ferroptosis. Sci China Life Sci. 2025.

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