深度解析医学证据，DeepEvidence为你支撑决策 转移性肾细胞癌（mRCC）临床治疗难度大，即便免疫检查点抑制剂（ICI）、酪氨酸激酶抑制剂（TKI）等系统治疗不断进展，该病仍难以根治。生酮饮食（KD）作为一种代谢干预手段，可调控肿瘤生物学行为与全身炎症反应，但其在mRCC治疗中的临床证据十分有限。CETOREIN试点研究旨在评估生酮饮食联合系统治疗在mRCC患者中的可行性、安全性与耐受性，为临床应用提供参考依据。 该研究为单中心、非随机试点研究，共纳入21名接受系统治疗的成年mRCC患者，最终20人完成饮食与安全性评估。研究采用2:1配比生酮饮食（脂肪占比80%、蛋白质与碳水化合物占比20%），同步启动系统治疗，持续干预最长12个月，期间由营养师提供指导，补充中链甘油三酯，通过食物日记与尿酮监测评估依从性，主要终点为饮食相关不良事件，次要终点涵盖依从性、代谢指标及探索性临床结局。 结果显示，仅40%患者完成12个月生酮饮食干预，平均干预时长7个月，长期依从性面临挑战。饮食调整后实际宏量营养素占比为脂肪74%、蛋白质17%、