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偏头痛治疗有特效药吗?
苏永进医生:目前是有特异性抗偏头痛的药物,譬如曲普坦类的药物。特效药物并非所有的患者都能从中得益,因为每种药物对不同的患者是不一样的,一种药物没效,可换另一种药物,在偏头痛发作之前服用,可抑制头痛的发作。特效药物也是因人而异的。
偏头痛长期频繁发作,会引起中风吗?
苏永进医生:目前来说,偏头痛与中风的关系,医学界还存在着一定的争议,对于普通型偏头痛,不会有增加中风的危险性,但是对于有频繁发作视觉先兆的偏头痛的话,发生脑中风的风险性是会增加1.91倍,所以,对于有视觉先兆的偏头痛应该采取积极的治疗措施,以防止脑中风的发生。
偏头痛会遗传给下一代吗?
苏永进医生:父母双方有偏头痛,那么子女患有偏头痛的概率会大大增加,但是不一定会患有偏头痛。大约70%以上的偏头痛患者有阳性家族史,对于有先兆的偏头痛,其子女发生偏头痛的风险是一般人群的4倍,而对于没先兆的偏头痛,其风险大约是2倍。所以, 在一个家族中可以出现多个偏头痛患者,询问患者有无家族史也是偏头痛诊断的一个重要参考。
偏头痛非常严重,为什么头部核磁共振扫描却找不到病变?
苏永进医生:偏头痛诊断主要是靠病史,MRI检查主要可以排除颅内出血、梗死、肿瘤等病变。而偏头痛主要是功能性的疾患,目前还没有可以直接检查确诊的检查设备和方法。
偏头痛发作是否会最后变成慢性头痛?
苏永进医生:频繁的偏头痛的发作如果控制不好,或者因为工作,生活,药物和社会的原因,也会令到偏头痛的发作变得更加频繁,最后变成慢性偏头痛,这种情况还是比较多见的。如果能够对偏头痛进行积极有效的治疗,偏头痛不但不会变成慢性头痛,而且发作次数会减少,甚至长期不发作。
对于频繁发作的偏头痛,有没有好的治疗措施呢?
苏永进医生:频繁发作的偏头痛的治疗,一般采取预防治疗和间断性服药治疗的措施,一般情况,对于以下的4种类型的偏头痛患者:1. 生活质量,工作和生活受到严重影响;2. 发作频繁,每月发作大于或者等于2次以上;3. 偏头痛急性发作期药物治疗无效;4. 出现频繁的、长时间的或者不舒服的偏头痛先兆,要积极地进行偏头痛的预防治疗,而不是头痛发作时就吃止痛药物,具体的治疗方法因人而异。
偏头痛可以彻底治愈吗?
苏永进医生:目前对于偏头痛发病机制还没有完全阐明,彻底治愈偏头痛还只是一个传说。但是,就如治疗高血压和糖尿病一样,偏头痛也是完全可以控制的,关键是正确面对偏头痛和积极地进行治疗干预。
偏头痛发作的部位有哪些?
苏永进医生:偏头痛并非就指的是半边头部疼痛,事实上,只有大约60%患者是表现为偏侧头痛,部分患者两侧头部可以交替头痛,或者头痛起于一侧,然后转向另外一侧。也可以 是单侧头痛,逐渐发展成全头痛。有大约40%左右的患者一开始起病就是双侧头痛。
止痛药会上瘾吗?
苏永进医生:部分止痛药存在上瘾性,比如曲马多,但是临床上因受到限制而比较少应用,其他的止痛药成瘾性很少。但是服用单一的解热镇痛药制剂,应该限制在每月不超过15天,服用联合镇痛药应该限制在每月不超过10日,过度应用是易导致药物过度应用性头痛的。
药物有副作用,忍忍就过去了吗?
苏永进医生:现在的药物不断地换代,副作用已经很小了,不需要太担心。如果你已经经历过偏头痛的发作,尽管有时头痛不是很激烈,我的建议是无须忍痛,当头痛发作之前就服用药物,不要等头痛严重时再服用。
偏头痛应该怎么预防?
苏永进医生:偏头痛的发作在很多情况下存在有诱发因素,比如饮食,闪烁的灯光,气味,睡眠不足,一些药物等,远离这些诱发因素对于偏头痛的控制是十分重要的。
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