为什么大多数胰腺癌患者都是中晚期才被发现?

 

陈汝福教授：有以下几个因素，一是胰腺的解剖位置所决定——胰腺位于腹部左上方，前面有胃、周围有肠子等器官遮盖;还有早期症状不会很明显，没其他特异性的临床表现;再者就是没有特异性的肿瘤标记物可查。

 

胰腺癌的早期跟中晚期相比，治疗效果有何差别?

 

陈汝福教授：两者差别比较大!早期胰腺癌患者接受手术的机率在50%以上，且这些患者的五年生存率都在80%以上;而中晚期以后，接受手术的概率不大于20%，手术以后的五年生存率也小于10%。所以，我们要重视胰腺癌的早期诊断与早期治疗。

 

胰腺癌在早期会有什么症状?

 

陈汝福教授：胰腺癌早期症状没有特异性，所以很多人容易被误诊成胃病，当胃病来治。它的症状主要有三方面：一是消化不良、厌食、消瘦，二是左上腹隐痛或腰背部疼痛，三是黄疸，病人出现角膜及皮肤的发黄。这些症状都是没有特异性的，其他一些消化系统疾病都有，所以很容易跟胆囊炎、肝炎等相混淆。

 

有什么办法可以及早发现胰腺癌?

 

陈汝福教授：当出现上述这些情况，且年龄比较大，就要警惕有没有可能是胰腺癌。而检查方面可分三步走，对于一些高危人群，如患有糖尿病、慢性胰腺炎、胆石症，早期可作腹部的超声检查再加上抽血查肿瘤标记物(如CA19-9等);如果发现肿瘤标记物CA19-9升高或者B超检查有异常，就要进一步做MR或CT检查，或作超声内镜检查;当难鉴别的时候，可做一些PET-CT或者腹腔镜的检查。通常，经过这些检查，大部分的早期胰腺癌都可以发现。

 

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