手术治疗是骨盆肿瘤的首先治疗方法吗？

 

蔡郑东教授：骨盆肿瘤主要分三种情况：情况是原发性良性骨盆肿瘤；第二种情况是恶性肿瘤，第三种情况是转移性肿瘤。

 

三种不同情况的骨盆肿瘤，各有不同的手术治疗方法。进行术前穿刺，主要就是为了明确是良性、恶性、还是转移性，三种情况的治疗原则不相同。

 

大部分良性骨盆肿瘤是不需要进行手术治疗，若还没有引起症状，一般可保守治疗，观察就可以了。恶性的骨盆肿瘤是以手术为主的综合治疗，包括手术、化疗和放疗。

 

那么，第三种，转移性的骨盆肿瘤要不要进行手术呢？亦需要根据患者全身情况综合判断、采取个体化治疗，还要看全身转移的程度、部位。如果单纯局限在骨盆的转移肿瘤也可以做手术。

 

怎样判断是骨盆肿瘤转移瘤还是原发瘤呢？

 

蔡郑东教授：原发性还是转移性，首先要根据病史，这个病人以前有没有癌症病史；第二影像学检查，比如这个病人除了骨盆外，其他部位也有。当然最终还是要根据病理检查结果才能明确诊断。

 

骨盆肿瘤要做手术，是只去掉有肿块的骨头，还是要截肢呢？

 

蔡郑东教授：骨盆肿瘤手术的方法，特别是恶性的骨盆肿瘤手术方法，是有很多种的，包括截肢和保肢。骨盆的截肢在医学上叫1/4离断，即将人体的1/4拿掉。这是创伤的手术之一，对病人的身心健康影响很大。这种手术现在做得比较少，病人也很难接受。目前，大部分情况还是采取保肢手术。

 

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Tags： 骨盆肿瘤手术治疗要截肢吗