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1、胃溃疡:消化性溃疡癌变一般多见于胃溃疡。所谓胃溃疡癌变,是指在胃溃疡病的基础上,溃疡边缘部位的粘膜上皮或腺体受到胃液侵蚀而发生糜烂,在经受反复破坏和再生的慢性刺激下转化为癌。
2、十二指肠溃疡: 一般认为十二指肠溃疡病发生癌变的情况较少,原因在于十二指肠溃疡病发时多伴有高酸分泌,而高酸可以抑制致癌物质亚硝酸盐的生成,以致罕有癌变发生。
过去人们对胃溃疡的癌变率往往估计过高,不过随着现今诊断及检查方法的发展,发现局限于粘膜的早期胃癌可以发生糜烂或溃疡,其组织可以被继发性消化性溃疡或糜烂所改变,这些癌性溃疡或糜烂可以修复,而且溃疡和修复可以反复出现,因此病变就跟已经变为恶性的良性溃疡很像。
目前国内报道胃溃疡病以后发生胃癌的百分率介于1%-6%之间,尤其是胃溃疡病史较长和中年以上患者发生并发癌变的机会较大。
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