随着淋巴瘤治疗效果的极大提高，许多患者能够得以长期生存、甚至结婚生育，这从表面看来与普通人群已无区别，但是远期并发症和生活质量却是长期生存的淋巴瘤患者不容忽视的重要问题，如第二肿瘤、心血管疾病、不孕不育、心理问题等。

1、第二肿瘤

淋巴瘤患者在治疗结束10年后发生第二肿瘤的发病率较明显的高于普通人群，接受胸部放疗的患者发生第二肿瘤的几率更高，肺癌、乳腺癌则是最常见的继发肿瘤，患者应当每年进行胸片或CT筛检。女性患者更应每月自检乳腺，并且每年进行乳腺健康查体。接受胸部或者腋窝放疗的患者，在治疗结束后8-10年或是40岁后应每年进行乳腺核磁共振筛检。

2、心血管疾病

一些抗肿瘤药物和纵隔放疗可产生心脏毒性作用，幸存者有症状或发生致死性心脏疾病的风险会增加，并且大多数患者同时具有其他的心脏病危险因素，因而，对于血压和血脂异常的患者应进行积极地监测和治疗。出现进行性疲乏或胸痛症状的患者应进行心血管专科检查。对于妊娠的女性患者，由于心脏压力显著增加，应进行心功能监测。

约50%的长期生存的淋巴瘤患者可合并甲状腺功能异常，尤其是曾接受颈部和上纵隔放疗的女性患者发病率更高。最常见的是甲状腺功能低下，患者可能会出现抑郁症状，甲状腺功能亢进及甲状腺良恶性结节也较常见，并与放射剂量有关。因此，对治疗后的淋巴瘤患者应该每年进行甲状腺功能检测，异常者应常规给予激素替代治疗，甚至可能需要终生服药。

3、不孕不育

盆腔放疗及烷化剂、甲基苄肼化疗对性腺的毒副作用极大，尤其是处于青春期的患者更为敏感脆弱，可导致男女患者性腺功能低下和不孕不育。

因此建议淋巴瘤幸存患者定期到专业肿瘤医院进行随访并持续终生。

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