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华语女歌手范玮琪顺利诞下双胞胎,引来众多朋友及粉丝们羡慕的眼光,同时也获得大家的祝福。有传闻说范玮琪大方承认自己婚后三年没有怀孕,这是因为通过促排卵才怀上双胎的。那么,自然受孕与促排卵到底是怎么一回事呢?让北京朝阳医院生殖中心李媛主任医师来讲解吧!
女性正常月经周期为28天
正常来说,夫妻性生活如果正常,一年内的怀孕成功率大概是90%。女性正常月经周期为28天,包括了月经期、卵泡期和黄体期。在上一月经周期的黄体晚期,就已经有一批卵泡开始生长,直到卵泡期结束。在月经周期的第7天,因为体内激素的作用,该批卵泡中只有一个卵泡最终能继续生长,其他的卵泡都会闭锁,至月经周期的第11-13天,这个卵泡能长大到18mm,即到了排卵前的状态。此时,有一种叫做促黄体生成素的激素会达到峰值,其预示着卵泡的破裂、卵子的排出。在自然周期监测排卵的过程中,我们便通过测尿LH来判断是否即将排卵。如果试纸呈现阳性,便指示夫妻同房,同房后,卵子和精子在输卵管相遇,形成受精卵,再经输卵管进入子宫腔内种植。如果这个月到了该来月经的时候都没有来月经,就可以抽血查HCG判断是不是怀孕了。
卵泡生长发育并非顺利
然而,由于各种原因,卵泡的生长发育并非那么顺利。某些女性卵泡提前募集和选择,表现为月经周期时间变短;而某些女性卵泡长不到18mm大小就排出了;也有些女性月经周期没有卵泡生长发育,称为无排卵。此时就需要考虑使用药物进行治疗,使卵泡正常的生长发育。
药物治疗无排卵,使卵泡正常生长发育
在促排卵过程中,常用的促排卵药有克罗米芬和来曲唑,这些药促排卵的机理不一样,但殊途同归,都是通过调整体内激素,使原本将异常生长的卵泡,正常的被募集、选择,进入正常的生长发育轨道并成熟。因为每个人对药物的敏感性存在差异,并个体也存在差异,部分的女性在促排后会长出2个或2个以上的卵泡,但这并不是提前消耗以后用的卵泡。前面提到,正常情况下,每个周期都会有一批卵泡募集,但是最终却只有一个卵泡成熟,其他的卵泡则闭锁。在促排过程中,只是将原本会闭锁的卵泡充分利用起来,不让它们闭锁,让他们都进入生长发育的轨道并成熟。因此,促排卵并不会导致卵巢提前衰竭。
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