银屑病通常伴随着2型糖尿病、肥胖症和心血管疾病等合并症。有人提出，用于治疗2型糖尿病患者的胰高血糖素样肽-1受体（GLP-1R）激动剂也可能改善银屑病。然而，每一项研究的患者人数都相对较少。近日，发表于J Dermatolog Treat的一项荟萃分析旨在评估GLP-1R对2型糖尿病患者斑块状银屑病的治疗是否有效。

研究人员系统检索了PubMed、Ovid Embase、Cochrane图书馆进行了从开始到2020年6月20日的对照试验。纳入报道2型糖尿病的银屑病患者，GLP-1R治疗前后的银屑病面积和严重程度指数（PASI）的试验研究。所有统计分析均使用Stata 15.0（Stata Corporation, College Station, TX, USA）进行。

 

结果，共纳入了4项试验，涉及32名患者。分析结果显示，经过GLP-1R治疗的患者显示出明显PASI降低（SMD：-4.332，95%CI：-7.611至-1.053，p = 0.01），空腹血糖也比治疗前低（SMD：-0.341，95%CI：-0.679至-0.004，p = 0.048）。GLP-1R治疗后与治疗前相比，身体质量指数（BMI）、皮肤病生活质量指数（DLQI）和糖化血红蛋白（HbA1c）没有显著差异。

综上所述，该荟萃分析表明，合并2型糖尿病的轻度银屑病患者经GLP-1R治疗前后，在DLQI、BMI、HbA1c方面无明显差异。但与GLP-1R治疗前相比，PASI和空腹血浆葡萄糖更低。这可能表明，GLP-1rA（利拉鲁肽）治疗可降低银屑病的严重程度，但与体重和血糖控制的变化无关。GLP-1R可被考虑用于治疗银屑病患者的2型糖尿病，因为它的效果似乎甚至超过了单纯糖尿病。未来应进行更多的随机、安慰剂对照、剂量发现的临床试验。

 

原始出处：

 

Guizhen Chang, et al., Efficacy of GLP-1rA, liraglutide, in plaque psoriasis treatment with type 2 diabetes: a systematic review and meta-analysis of prospective cohort and before-after studies. J Dermatolog Treat. 2022 May;33(3):1299-1305. doi: 10.1080/09546634.2021.1882658.  

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