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抑郁症是一种常见的精神障碍,全球范围内其患病率在不同国家和人群中存在差异,且呈上升趋势。抑郁症不仅影响患者的生活质量,还与多种慢性疾病相关,给社会带来了沉重的经济负担。目前,抑郁症的治疗主要包括心理治疗、运动和药物治疗等,但许多患者由于各种原因未能获得充分的治疗。因此,越来越多的人开始寻求非处方(OTC)的草药产品、膳食补充剂等作为自我管理抑郁症的手段。然而,目前对于这些OTC产品的临床证据水平参差不齐,未来研究方向尚不明确。
本研究旨在探索针对成人抑郁症(18-60岁)的OTC产品(包括草药医疗产品、膳食补充剂等)的证据基础的规模和性质,确定哪些产品具有足够的研究支持,哪些领域存在研究空白,从而为未来的研究方向提供指导。
研究人员遵循Joanna Briggs Institute(JBI)的指导原则,检索了MEDLINE、Embase、PsycINFO、AMED和CENTRAL等数据库,检索时间从数据库建立之初至2022年12月。研究纳入了针对具有抑郁症症状或诊断的参与者进行的随机对照试验(RCT),这些试验评估的产品需为在多个国家可获得的产品。
图:PRISMA流程图
结果显示,共筛选出23,933条记录,最终纳入209项试验。研究发现,证据最多的OTC产品包括ω-3脂肪酸、圣约翰草、藏红花、益生菌和维生素D。在具有潜在效果的草药产品中,最常被使用且需要进一步研究的产品包括薰衣草、柠檬香蜂草、洋甘菊和紫锥菊。对于41种产品,研究仅发现单个试验。大多数产品在单独使用或与抗抑郁药联合使用时未报告安全问题。
研究指出,有潜力的产品包括叶酸、薰衣草、锌、色氨酸、罗汉松和柠檬香蜂草,未来研究应重点关注这些产品。此外,还需要进一步评估草药医疗产品作为抗抑郁药的辅助治疗手段,以及探索其与心理治疗联合使用时的潜在益处,以支持更综合的治疗方法。同时,试验中的安全性报告需要进一步改进。
原始出处
Frost R, Zamri A, Mathew S, Salame A, Bhanu C, Bhamra SK, Bazo-Alvarez JC, Heinrich M, Walters K. Understanding the research landscape of over-the-counter herbal products, dietary supplements, and medications evaluated for depressive symptoms in adults: a scoping review. Front Pharmacol. 2025 Jul 15;16:1609605. doi: 10.3389/fphar.2025.1609605.
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