2024年11月，中国人平易近解放军第七医学中间夏细雨主任团队为一名多次脑梗逝世后遗留偏瘫、足痉挛的患者完成脊髓电刺激手术。跟着术后电刺激的开启，患者下肢痉挛明显缓解，走起路来也变得加倍轻快。

病例回想

患者因“反复多次脑梗逝世后遗留掉语13年，遗留偏瘫、足痉挛9个月”入院。患者于2001年5月突谈话语晦气，就诊于本地病院诊断为“脑梗逝世”，赐与相干治疗，具体情况不详，遗留言语晦气，2024-02至2024-08时代曾患4次脑梗逝世，就诊于“北京宣武病院”等多家医疗机构赐与相干治疗，于2024-08-14前去康复病院行康复治疗，今朝患者遗留言语晦气、左侧肢体活动晦气，左侧偏瘫，左足痉挛，苦楚悲伤等不适。为寻求进一步治疗，收治入院。

治疗过程

夏主任及其团队对患者的病情进行了具体的评估，并与患者及家眷充分沟通后，决定实施脊髓电刺激植入术。在术中电心理和术中影像的引导下，经由过程穿刺的技巧将1根柱状电极精准放置于T11-T12节段中线地位。

夏细雨

该手术创伤小，患者术后恢复优胜，手术当日即开启电刺激。根据患者的情况，对患者的刺激参数进行进一步优化，患者左下肢的痉挛获得明显缓解，本来蹒跚的步态也有所改良。患者此前因足部痉挛导致苦楚悲伤，夜间睡眠差，术后苦楚悲伤清除，睡眠获得很大年夜改良。患者及其家眷对后果十分知足。

尽管测试后果十分知足，但该患者因经济原因未选择永远植入，在短程刺激4周后铲除柱状电极。电极铲除1个月后，医疗团队对患者进行了术后随访，随访中患者表示经由过程手术获得的获益均得以保存，未退步，今朝下肢痉挛明显缓解，苦楚悲伤清除，睡眠知足，但活动功能未进一步晋升。

专家看法

夏细雨主任指出，脑卒中具有发病率高、逝世亡率高、复发率高以及致残率高等特点，并且跨越50%的卒中后患者遗留活动功能障碍，日常功能活动的才能明显受限。传统药物或其他康复疗法存在必定局限性，脑卒中后的致残率依然很高。2023年国际威望医学期刊《天然·医学》揭橥了脊髓电刺激用于卒中后肢体活动功能康复的研究，随后我们团队紧跟国际前沿医疗技巧，今朝在脊髓电刺激治疗卒中后偏瘫范畴积聚了丰富的临床经验，已经形成相对完美的手术诊疗筹划。脊髓电刺激对于肌力和肌张力改良的疗效确切，这也为患者进一步的康复练习供给了可能性，信赖将来将有更多的卒中后偏瘫患者从中获益。

专家简介

中国人平易近解放军总病院

神经外科医学部副主任医师

北京协和医学院八年制医学博士

清华大年夜学医学院生物医学工程系博士后

专业特长：晕厥(植物人)促醒全疗程的综合治疗、功能性疾病的神经调控治疗，包含：晕厥病人神经调控促醒治疗;帕金森病等神经疾病的DBS手术治疗;脊髓毁伤的脊髓电刺激治疗;严重苦楚悲伤的脊髓电刺激或药物泵植入治疗;难治性癫痫、脑卒中后康复的迷走神经电刺激(VNS)治疗;大年夜小便功能障碍的骶神经电刺激治疗。

学术任职：中国研究型病院学会神经再生与修复专业委员会委员，中国康复医学会智能康复专业委员会青年工作组委员，中国健康治理协会神经调控全程治理分会理事，北京医师协会神经修复学专家委员会青年委员会常务委员，北京医师协会神经调控与人机交互专家委员会委员。SCI期刊Frontiers  in Neurology审稿编辑。

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