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流感(Influenza)在中文中称为“风行性感冒”,因为个中带有“感冒”两个字,所以很多人认为它是通俗感冒(CommonCold)在风行,对流感掉落以轻心,但其实,得了流感有可能引起严重后果,甚至可能会有生命危险。
对流感掉落以轻心,可能导致高危人群忽视疫苗接种或抗病毒药物的及时应用,进而激发严重的、弗成逆转的后果。例如,因忽视疫苗接种,使流感激发严重综合性疾病,导致儿童逝世亡;对于老年人来说,这个问题可能更为隐匿,但在临床,不少时刻我们可以看到,一场看似通俗的感冒可能导致老年人身材状况急转直下,甚至无力回天。
据WHO估计,流感在全球每年可导致300万~500万的重症和29万~65万呼吸道疾病相干逝世亡。一项全球的研究数据估算了1999—2015年33个国度的逝世亡率,估计每年流感相干逝世亡率平均值如下:
肺炎
流感最常见的并发症
临床上把小于5岁、大年夜于等于65岁(也有指南界线在大年夜于50岁)、妊妇、产后2周内和有慢性基本疾病的人群列为并发症高危人群。健康的中青年人群流感出现并发症风险低,但也不克不及是以忽视风险。
肺炎是流感最常见的并发症,典范表示是咳嗽伴呼吸艰苦、呼吸急速(>24次/分)、缺氧和发烧(>3天)。肺炎类型包含:
原发流感病毒性肺炎:流感发生发火3~5日后仍持续存在高热,以及有上述肺炎表示。平日很严重,进展可能很快,不积极干涉会有生命危险,特别是有肺部或心血管疾病的人群。
并发症高危人群:高危人群流感,无论症状轻重、病程是否跨越2天,都建议抗病毒治疗。
继发细菌性肺炎:流感症状有所好转(包含热退)后,再次出现发烧和咳脓痰。平日涌如今流感数天后(7~14天),最常见,在重症流感中约占1/3,继发金黄色葡萄球菌肺炎往往危重。
细菌和病毒混淆感染性肺炎:参考上两者,可表示为症状慢慢加重,也可表示为短暂好转后加重。
这些流感并发症也要留意
除了肺炎,流感还有这些并发症也要当心:
中枢神经体系并发症:癫痫发生发火多见于儿童和癫痫患者,流感相干性脑病更常见于儿童,流陶染致成人脑炎、脑血管不测、急性播散性脑脊髓炎和吉兰-巴雷综合征,总体上不常见。
肌肉骨骼并发症:重度肌炎和横纹肌消融(极端肌痛、无力、尿色加深)更常见于儿童。固然肌痛是流感的凸起特点,但真正的肌炎并不常见。
流感伤害可以很大年夜,易激发严重并发症,对高危人群尤为致命,是以,必定要看重流感疫苗接种!
中毒性休克:在比来几年的甲型和乙型流感暴发时代,既往健康的儿童和成人中出现了中毒性休克样综合征,多与继发感染有关。
归并感染:包含肺炎(其他病毒、细菌、真菌)、菌血症、脑膜炎和曲霉菌病。对于发烧跨越3~5日、退热后再次发烧,或病程3~5天后症状仍持续加重的流感患者,须要当心。
流感是什么?
和通俗感冒有什么差别?
通俗感冒症状
典范的通俗感冒平日表示为鼻涕、鼻塞明显,其他常见症状包含咽干、痒或痛,咳嗽和不适感,成人感冒很少发烧或低热。咳嗽较常见,往往涌如今鼻塞、鼻涕症状之后;鼻渗出物可能清稀,也可能呈脓性(不必定是细菌感染)。
流感症状
流感和通俗感冒的最大年夜的差别在于其严重性。不合人感染流感后的症状轻重不一。轻者症状跟感冒类似,重者则会有上文提到的并发症。
从症状上分辨流感和感冒,有时不会很精确。最快速、最精确的办法是病原检测,在临床,假如非要辨别是由何种病毒造成的感冒,办法可以有病毒培养、抗原检测和PCR。然则,假如没有办法及时进行检测,跟着疾病的成长,两者的症状上照样可能出现一些差别:
在全球范围内,流感每年导致大年夜量住院和逝世亡,属于严重的公共卫生问题。即使是健康成年人,流感感染后可能出现激烈的苦楚悲伤,由此造成和激发的临时性劳动力损掉或生活质量降低,也更强烈一些。
得了流感后怎么办?
心脏并发症:心肌缺血、心肌梗逝世、心力弱竭,约占成人流感的12%,但流感性心肌炎和心包炎罕有。
A自我断定
无并发症的流感,成人的发烧和呼吸道症状平日持续约3天,随后大年夜多会改良,完全康复可能须要10~14日(年编大年夜、免疫力低下恢复时光更长),部分患者的乏力症状会持续数周。
对于平素身材健康的年青人(15~65岁),在流感季候,本身的小区、黉舍、办公场合等有流感病例,忽然出现发烧、咳嗽、肌痛或无力症状时,临床可以疑诊流感。
此时不须要流感检测来确诊。自购抗原家庭检测也是一种选择,但受采样技巧影响,阳性的精确率可能达不到预期的50%~70%,有须要明白诊断时,在1~2天内多次采样有助于进步阳性的精确率。
出现并发症的流感,或者有脱水(口渴、疲惫、尿少黄)、心肺功能受损、精力状况改变的情况,平日属于重症,应住院治疗。
B疑诊或确诊流感时,相符以下任一情况,须要积极抗病毒治疗:
高危人群接触者:非高危人群流感,但会接触到高危人群(比如家里有小孩、白叟等),无论症状轻重、病程是否跨越2天,也建议抗病毒治疗。
流感持续或重症:流感样症状持续进展,跨越3天,或者出现流感并发症、重症时。重症或病程跨越2天时建议遵守医嘱选用对应抗病毒药物及时治疗。
C不属于以上三种情况,用药前先衡量利弊:病程在48小时内,可以根据自身生活、工作或进修等须要,跟大夫沟通后决定是否赐与抗病毒治疗,因为轻症流感可以自愈,药物可以缩短病程,但同时有增长耐药风险。
假如病程已经跨越48小时,又不相符上面三点须要用药的情况,不建议抗病毒治疗。
划重点
每年的9月和10月平日是接种流感疫苗的好机会,但即便在10月底前没有打上疫苗,在全部流感季都是可以接种的。并且,因为流感病毒易产生变异,每年流感风行株可能产生变更,是以,流感疫苗每年都要接种!
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