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阜外医院乔树宾等研究发现,在良好的预扩张条件下,药物涂层球囊治疗原发冠状动脉小血管慢性完全闭塞(CTO)病变安全有效。
该研究纳入160例单用药物涂层球囊治疗原发冠状动脉小血管CTO病变的患者。
住院期间,无主要不良心血管事件(包括心原性死亡、非致死性心肌梗死和靶血管血运重建)和冠状动脉旁路移植术发生,无急性冠状动脉血栓形成。
随访15.7月,靶血管血运重建率为3.8%,主要不良心血管事件发生率为4.4%。
本研究所选血管直径较小,为2.3±0.4 mm,这可能是本组研究疗效较好的原因之一。
本研究表明,药物涂层球囊治疗小血管CTO病变不劣于药物涂层支架。
CTO病变多为弥漫性钙化病变,这些患者进行药物涂层球囊治疗的先决条件是良好的预扩张,没有C型及以上的夹层,没有明显的残余狭窄;这是确保良好预后的先决条件。
并非所有CTO病变均适合药物涂层球囊治疗,药物涂层支架仍是治疗严重夹层和严重残余狭窄病变的首选。
来源:刘蓉,乔树宾,崔锦刚,等. 药物涂层球囊治疗原发冠状动脉小血管慢性完全闭塞病变的疗效和安全性分析[J]. 中国循环杂志, 2024, 39: 123-126. DOI: 10.3969/j.issn.1000-3614.2024.02.003.
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