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急性盆腔炎的症状以及如何治疗?

来源 2023-06-29 16:50:48 医疗监管

 

女性体内生殖器还有它周围的结缔组织、盆腔腹膜发生急性的炎症我们把它称为急性盆腔炎。它为妇科常见病,炎症可以是发生在于一个部位,也可以有几个部位在发病,急性炎症有可能会造成弥漫性腹膜炎、败血症甚至是感染性休克等一些严重的后果。主要病因有:生产后或者是流产后感染、宫腔内手术操作术之后受到感染、经期不卫生、邻近器官的炎症出现直接蔓延的情况、慢性盆腔炎急性发作等。主要致病菌:葡萄球菌、链球菌、大肠菌、厌氧菌等。急性盆腔炎如果不能及时进行有效的治疗,易变为慢性盆腔炎而影响妇女的身心健康,值得注意。

 

盆腔炎有哪些临床表现?

 

可因炎症的轻重及范围大小而有不同。起病时下腹疼痛,伴发热,如病情严重可有高热、寒战、头痛、食欲不症。如有腹膜炎则出现消化系统症如恶心、呕吐、腹胀,腹泻等。如有脓肿形成,可有下腹包块及局部压迫刺激症状;包块位于前方可有膀胱刺激症状,如排尿困难、尿频,如引起膀胱肌炎还可有尿痛等;包块位于后方可有直肠刺激症状,如在腹膜外可致腹泻及里急后重感和排便困难。

 

病人呈急性病容,体温高,心率快,腹胀,下腹部有肌紧张,压痛及反跳痛,肠鸣音减弱或消失。盆腔检查:阻道可能充血,并有大量脓性分泌物,穹窿有明显触痛。子宫颈充血、水肿、举痛明显。子宫体略大,有压痛,活动度受限。子宫的两铡压痛明显,有时可扪及肿块。子宫旁结缔组织炎时,可扪到下腹一侧或两侧有片状增厚。或两侧宫骶韧带高度水肿增粗,有脓肿

 

形成且位置较低时,可扪及后穹窿或侧穹窿有肿块且有波动感。

 

盆腔炎的治疗方法有哪些?

 

一、一般支持疗法 卧床休息,L半卧位利于脓液聚积于子宫直肠陷凹而使炎症局限。给予充分营养及液体摄入,纠正龟解质紊乱及酸硷平衡,必要时小量输血,高热时采用物理降温,尽量避免不必要的妇科检查以免引起炎症扩散。如有腹胀可给胃肠减压,

 

二、抗生素治疗 根据药物敏感试验选用抗生素较为合理,在化验结果未出来前,若病情不太严重可选用青霉氢链霉素;若病情严重则需选用广谱抗生素,联合用药疗效好,配伍须合理,,药物种类要少,毒性小,细菌培养结果出来后,可根据情况予以更换抗生素。给药途径以静脉滴注收效快。抗生素的应用要求达到足量,且须注意毒性反应。在症状消失后继续给药两周以巩固疗效,力求彻底治愈,以避免形成慢性盆器炎。

 

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