当忽然出现头晕时，多半人起首推敲是不是出现血压升高、脑卒中等。所以，头晕患者平日首选神经内科就诊。然则，除了一些中枢问题导致的头晕之外，还有一种最常见的外周性眩晕，这就是耳石症。

　　耳朵有两个一致重要的功能——听觉和前庭觉。当后者出现问题，就可能导致眩晕或头晕产生。耳石症也称为“良性阵发性地位性眩晕”，是一种源于内耳的疾病，在老年人群中的发病率更高。平日在翻身、坐起或躺下时出现短暂的天旋地转症状，一般持续时光在1分钟以内。眩晕跟着头位变更可以反复出现，并伴有恶心、呕吐。

　　耳石症的病因比较复杂，有些病理机制尚不明白。它可以跟着年纪的增长出现耳石的天然衰老脱落，也可以因为骨质松散、钙代谢异常等引起耳石脱落。所以，耳石症常见于40岁以上的人群，并且跟着年纪的增长发病率会进一步增长。还可能与外伤撞击、激烈活动有关，也可能继发于各类中耳、内耳疾病，如中耳炎、梅尼埃病等。此外，因为过度疲惫、睡眠不足等，也可能使内耳微情况改变而产生耳石脱落。

　　耳石是人体耳内椭圆囊斑上的碳酸钙结晶颗粒，是感触感染人体地位变更的构造。当各类原因使它从原位脱落而游离在内耳其他地位，就会在人体头位产生变更，出现耳石跟侧重力的移动，刺激内耳均衡器官和神经，从而产生眩晕。

　　耳石症一般经由过程地位实验和眼震视图相结合的办法来诊断。大夫会根据不合体位是否有诱发的特点性眼震来断定耳石是否脱落，以及脱落产生的具体地位，在清除其他疾病后做出诊断。

　　耳石症具有自限的特点，大年夜部分患者可以自愈，但自愈的时光长短不一，所以手段复位仍然是最简单且行之有效的首选治疗筹划。确诊后，大夫会根据不合的耳石异位类型，选用不合的手段进行耳石复位治疗。若同时伴有其他疾病或者复位治疗后仍有头晕不适，也可帮助药物治疗。

　　（作者分别为北京病院耳鼻咽喉科主任医师、主治医师）

　　《 人平易近日报 》（ 2024年11月15日 18 版）

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