在新生儿重症监护病房（NICU），对早产儿进行准确的血液检测是至关重要的，因为血液参数如血红蛋白（Hb）和红细胞压积（Hct）是评估新生儿健康状况的重要指标。由于脐带血（UCB）采集相对简单且无创伤，因此有可能成为新生儿血液检测的替代样本。然而，尚不清楚脐带血检测结果与新生儿血液（NB）检测结果之间的一致性。本研究旨在评估脐带血与新生儿血液实验室检测结果在非常早产儿（孕周<32周）中的一致性，探索脐带血作为新生儿血液检测替代样本的可行性。

这项回顾性研究纳入了2012年-2023年间在某三级新生儿重症监护病房接受治疗的非常早产儿。纳入标准要求这些新生儿在出生后2小时内分别通过脐带血和新生儿血液（包括静脉、动脉或毛细血管样本）进行全血细胞计数检测。研究主要比较脐带血和新生儿血液样本中血红蛋白（Hb）和红细胞压积（Hct）的中位浓度，并使用回归方程计算脐带血Hb值转换为静脉新生儿血液Hb值的校正因子。

研究共纳入了432名具有成对脐带血和新生儿血液检测值的新生儿。结果显示，脐带血中的Hb浓度中位数为14.7 g/dL（IQR 13.5–16.1 g/dL），静脉新生儿血液中的Hb浓度中位数为14.8 g/dL（IQR 12.6-19.3 g/dL），动脉新生儿血液中的Hb浓度中位数为13.9 g/dL（IQR 12.9-15.3 g/dL），毛细血管新生儿血液中的Hb浓度中位数为18.7 g/dL（IQR 16.6-20.8 g/dL）。回归方程计算得到从脐带血Hb值转换为静脉新生儿血液Hb值的校正因子为1.08。脐带血中的Hct浓度中位数为0.45 L/L（IQR 0.41-0.49 L/L），静脉新生儿血液中的Hct浓度中位数为0.48 L/L（IQR 0.43-0.54 L/L），动脉新生儿血液中的Hct浓度中位数为0.42 L/L（IQR 0.38-0.45 L/L），毛细血管新生儿血液中的Hct浓度中位数为0.57 L/L（IQR 0.51-0.63 L/L）。

432名新生儿的脐带血（UCB）和新生儿血（NB）样本及其同时样本的分布

本研究表明，在非常早产儿中，脐带血中的Hb和Hct浓度与静脉新生儿血液中的测量值相似，可以作为新生儿血液检测的有效替代样本。相比之下，动脉和毛细血管新生儿血液样本中的Hb和Hct浓度分别低于和高于脐带血中的测量值。这些发现支持在非常早产儿中使用脐带血进行初步血液检测，有助于减少对新生儿血液的采集需求，提高临床操作的便捷性和安全性。

原始出处：

Umbilical Cord Blood as an Alternative to Neonatal Blood for Complete Blood Count: A Comparison Study. J Pediatr. 2024 Apr 16;271:114059. doi: 10.1016/j.jpeds.2024.114059. Epub ahead of print. PMID: 38636783.

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