掌跖脓疱病（PPP）和掌跖脓疱性银屑病（PPPP）是慢性炎症性皮肤病，以手掌和/或脚掌上的无菌性脓疱爆发为特征。尽管PPP和PPP的病理生理学尚不清楚，但在PPP脓疱中发现白细胞介素-17（IL-17）水平增高，被认为在PPP发病机制中的炎症中发挥了重要作用。既往研究报道，生物制品的使用与PPP和PPPP的发生有关。近日，发表于Int J Dermatol的一项系统综述旨在确定与生物制品相关的PPP和PPPP，并总结报告的治疗和结果。

研究人员在MEDLINE和Embase数据库中系统地搜索了报告了生物制剂治疗期间出现PPP或PPPP的文章。经过全文审查，研究人员最终纳入了53项研究进行分析。

 

结果发现，155名患者在生物制剂治疗期间出现PPP/PPPP，平均年龄为44.1岁，女性居多（71.6%）。最经常报道的生物制剂是阿达木单抗（43.9%）和英夫利昔单抗（33.3%）。研究报道中发现IL-17抑制剂苏金单抗（7.6%）和柏达鲁单抗（1.5%）仅在与PPP有关。总体而言，58.8%的患者在3.6个月内完全缓解，23.5%的患者在3.7个月内部分缓解。带来完全缓解的最常见的治疗方法是局部皮质类固醇（n = 16）和生物制剂转换（n = 8）的使用。

综上所述，该研究结果表明，临床医生应预计PPP或PPPP的发生是阿达木单抗和英夫利西单抗等生物制剂的潜在药物反应。需要大规模的临床研究来证实该研究发现，并进一步探索生物制品相关的PPP和PPPP的发病机制。

 

原始出处：

 

Justin D Lu, et al., Biologic therapies associated with development of palmoplantar pustulosis and palmoplantar pustular psoriasis: a systematic review. Int J Dermatol. 2023 Jan;62(1):12-21. doi: 10.1111/ijd.16064.

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