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听力损失是影响老年人健康的一个重要因素,已引起公众的关注。听力损失与认知能力下降、身体机能受损、卫生资源利用率降低以及痴呆症有关。目前,需要对全国患病率进行估算,为解决听力损失问题的措施提供指导和基准。然而,当前的估算并非基于包括美国高龄老人(即年龄≥80 岁)代表的样本,而这些老人是听力损失的高危人群。
近期来自美国的研究人员在《JAMA Netw Open》上发表文章,他们在具有全国代表性的 71 岁及以上成年人的大样本中,按年龄和人口统计学协变量,估算了听力损失的患病率和助听器的使用率。
在这项队列研究中,研究人员利用 2021 年全国健康老龄化与趋势研究的数据,按年龄、性别、种族和民族、教育程度和收入计算了听力损失的患病率估计值。采用调查加权法得出了具有全国代表性的美国老年人口估计值。数据收集时间为 2021 年 6 月至 11 月,分析时间为 2022 年 11 月至 12 月。
研究结果发现,在具有全国代表性的 2803 位参与者(加权估计值为 3310 万人)中,71 至 74 岁的参与者占 38.3%(95% CI,35.5%-41.1%),75 至 79 岁的参与者占 36.0%(95% CI,33.1%-38.8%),80 至 84 岁的参与者占 13.8%(95% CI,12.6%-14.9%),85 至 89 岁的参与者占 7.9%(95% CI,7.2%-8.6%)。 女性占 53.5%(95% CI,50.9%-56.1%),男性占 46.5%(95% CI,43.9%-49.1%);黑人占 7.5%(95% CI,6.2%-8.7%),西班牙裔占 6.5%(95% CI,4.4%-8.7%),白人占 82.7%(95% CI,79.7%-85.6%)。据估计,71 岁及以上的成年人中有 65.3%(加权估计值,2150 万人)至少患有某种程度的听力损失(轻度,37.0% [95% CI,34.7%-39.4%];中度,24.1% [95% CI,21.9%-26.4%];重度,4.2% [95% CI,3.3%-5.3%])。在白人、男性、低收入和教育程度较低的亚人群中,听力损失的发生率较高,并且随着年龄的增长而增加;在 90 岁及以上的成年人中,96.2%(95% CI,93.9%-98.6%)的人患有听力损失。在有听力损失的人群中,只有 29.2%(加权估计值,640 万人)患者使用助听器,黑人、西班牙裔和低收入人群中使用助听器的比例较低。
按年龄和严重程度划分的美国 2060 名 71 岁及以上听力损失成年人的患病率估计值
综上所述,双侧听力损失在美国老年人中非常普遍,患病率和严重程度随年龄增长而增加,助听器的使用率很低。
原始出处:
Nicholas S Reed, Emmanuel E Garcia-Morales, Clarice Myers et al. Prevalence of Hearing Loss and Hearing Aid Use Among US Medicare Beneficiaries Aged 71 Years and Older. JAMA Netw Open. Jul 2023
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