2022年1月初，46岁的Z先生体检后，发现血糖、血脂已经有“明显异常”。不知不觉中，Z先生的体重已经到了127公斤。多方咨询后，Z先生来到曜影医疗就诊。内分泌代谢团队为他安排了一次详细的身体检查，结果让人大吃一惊。

OGTT两点法结果显示：Z先生已达到2型糖尿病标准并且有胰岛素抵抗，而INBODY检查则显示他的BMI达到了38.8（BMI>28就可诊断为肥胖），体脂百分比40.7%，内脏脂肪更是高达239.7cm2（标准范围是低于100cm2）！

在此之前，Z先生不是没有考虑过减肥，只是一次又一次地“失败”而已。针对这一问题，曜影医疗内分泌代谢团队在药物治疗之外，也开始尽全力“辅助”患者攻下这一难关：

团队营养师专门与Z先生进行了一对一交流，一起讨论了饮食上可做的改变。接着，Z先生添加了科室微信，科室建立了专属于他的代谢减重群，营养师、运动师、专科护士、客服等纷纷加入。群聊从不“寂寞”，除提醒指导Z先生按时进行血糖检测、服药等治疗外，营养师和运动师也深入了Z先生的日常。

“吃什么、怎么吃、什么时候吃、分几次吃”，营养师根据血糖变化情况科学调节饮食；“什么时候运动、动多久、有氧还是无氧”，运动师根据Z先生的运动喜好及时进行个性化指导。真可谓是“药物、饮食、运动、血糖，一个都不能少”。

因为大家的目标一致，减重就不再是无趣而枯燥的事情，甚至变得和谐高效。5个月内，Z先生体重减掉了21.4kg，内脏脂肪从原先的239.7cm2下降到173.6cm2，体脂率也从原先40.7%下降至34.2%。他的空腹血糖、空腹胰岛素均下降至正常范围；血脂指标也是整体下降，其中较难得到控制的低密度脂蛋白也得到了纠正，从原先的偏高下降回了正常范围。

内分泌“一站式服务”逐渐成为学界共识

根据《第五次国民体质监测公报》，2020年成年人超重率、肥胖率分别为35.0%和14.6%，较2014年分别增长了2.3和4.1个百分点。而根据相关机构统计显示，职场白领体检检出率排名前五的异常情况中，体重超重、肝脂肪浸润和脂肪肝、尿酸偏高这三类都和体重脱不开干系。

但是，治疗肥胖、以及肥胖等导致的代谢性异常等疾病，却并不是一件容易的事情。一方面，网络上五花八门的减肥产品“乱花渐欲迷人眼”，往往会形成误导；另一方面，在实际就医体验中，也存在频繁挂号、多次就医、奔波检查等不足，长期的慢病管理效果不佳，严重影响患者健康和生活品质。

怎么办？“一站式服务”逐渐成为学界共识，而高品质的综合诊疗平台则成为患者的急切需求。

曜影医疗内分泌代谢及甲状腺中心曲伸主任

近日，作为国内首创甲状腺中心及代谢病中心化管理模式的内分泌专家，上海市第十人民医院内分泌科主任、上海市甲状腺疾病研究中心执行主任、同济大学医学院肥胖症研究所所长曲伸教授，出任曜影医疗新成立的内分泌代谢及甲状腺中心主任，将这一综合诊疗模式和平台，正式带入非公医疗机构，为申城患者增加了更多的就医选择。

“在实际就医体验中，患者每看一个医生，就可能得到一个新的说法。很多科室的医生不在一个平台上工作，这样让病人也很困惑，究竟应该听谁的？究竟应该怎么办？”

在美国学习研修时的经历，让曲伸主任感叹于国外中心式、平台化的管理模式，所有服务都围绕患者来开展，既让患者免去多次检查之苦，更能让医患之间流畅对接，还有营养师、运动师、以及其他专业团队介入，共同开展患者的后续管理，真正解决患者的困扰。

现在，他将三甲医院临床经验与高品质服务理念进行创新性结合，希望在曜影医疗打造这样一个中心，“真正把医生与患者的沟通做到极致，让肥胖以及其导致的内分泌代谢性疾病，得到真正的、长期的控制。”

“一站式服务”，究竟服务些什么？

据介绍，中心现在共分为四个专业方向，分别是肥胖脂肪肝高尿酸；糖尿病及相关并发症；甲状腺及甲状旁腺疾病；女性内分泌及多囊卵巢诊疗。各个方向的专科医生均有三甲医院长期工作经历，兼具海外留学背景，具备丰富的临床经验和现代诊疗理念。

而在医生团队之外，中心建设了多梯队、多层次的患者服务团队。比如专科护理团队、医生助理、营养师、运动师及中医针灸埋线专家等，可以制定个体化饮食、运动和中西医结合治疗方案，大大提升慢病管理的效果和效率。

除了团队配置“一站式”，检查设备也是“一站式”。中心内部配备了快捷、方便而齐全的检查设备，患者只需在一处预检室内，即可完成包括体格、血压、血糖、体脂等在内的一系列检查。而在隔壁房间，患者还能马上进行超声检查、眼底照相检查。

不仅如此，中心还引入了一体化检查仪器，一次即可检查多项血糖并发症指标，包括肌电图、血管硬度检测、神经传导测定等，大大方便了患者，也方便了医生。

“代谢性疾病的并发症很多，如果要精准诊断，需要检查的东西很多。我们的中心要为患者提供一站式的服务，首先就要让检查变得更方便。”曲伸主任介绍说。

比如中心引进的FibroScan设备，就是一套对脂肪肝定量、定性检查的专业设备，即可以判断脂肪肝的程度，又可以定量肝脏的硬度，初步判定脂肪肝的病因以及是否可以逆转。

“我们不但要给病人开出药方，还要给出个性化生活建议，并且让这些建议能真正落地，长期改善其生活方式，切实改善患者健康。”

曲伸主任表示：“我希望我们在非公医疗机构中，最早建立起超越MDT多学科形式的内分泌特色中心、完善的多学科肥胖诊疗中心、以及最快应用前沿理念和技术的服务平台，让患者满意！”

曜影医疗内分泌代谢及甲状腺中心

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