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急性心肌梗死“眷顾”哪类人

来源 2023-06-29 16:22:07 医疗监管

 

急性心肌梗死发病的“警报声”

 

急性心肌梗死发病急骤而且病死率高,严重危胁着病人的生命。绝大多数的急性心肌梗死患者通常是突然发病,无法预料。那么问题就来了,难道真的只能干等急性心肌梗死疾病的发作,没有征兆吗?不,急性心肌梗死在发病之前是有征兆的,只是没有引起患者和家属足够的注意。

 

急性心肌梗死发病前的征兆

 

首先,大部分病人在发病前几日会有前驱症状,比如原有心绞痛的患者近日发作更加频繁,而且程度加重,持续时间较久,休息或者硝酸甘油都不能缓解,甚至在休息中或者睡眠中发作。有或者无心绞痛史而突发上腹部剧痛、恶心、呕吐、急性心力衰竭,或严重律失常者,及时进行心电图检查,可显示ST段一时性抬高或降低,T波高大或明显倒置,此时应警惕病人近期内有发生心肌梗塞的可能,如及时处理,或能避免发生。

 

 

急性心肌梗死的诱因及光顾人群

 

1. 过度疲劳:过度疲劳或超负荷的体力劳动,往往使病人心脏负担突然加重,心肌需氧量猛然增加,而引起心肌严重缺血,导致心肌梗塞。

 

2. 情绪激动:情绪过分激动和精神紧张也是诱发心肌梗塞的原因,严重者可发生猝死。据报道美国有一个州每十场球赛平均有8名观众发生心肌梗塞。

 

3. 暴饮暴食:据国外资料报道,周末、假日心肌梗塞发病率相对增高。进食高热量、高脂肪食物后,血内脂肪酸骤然增高,引起血液粘稠度突然增加,血小板高度聚集,在冠状动脉硬化狭窄的基础上形成血栓。过量饮酒,大量饮用浓咖啡亦可致冠状动脉持续痉挛而发生心肌梗塞。

 

4. 大手术后:手术后的疼痛刺激和全身麻醉,血压降低均可诱发急性心梗。

 

5. 大出血休克:休克时血压过低,冠状动脉灌注量不足,加上大出血给机体一个很大的刺激,引起体内生物化学的改变,而诱发心肌梗塞。

 

急性心肌梗死经常眷顾的人群

 

年龄上,四十五岁到六十岁之间的中年男性(尤其是有上述危险因素的人群)是患心肌梗死的高危人群。

 

职业上,高度紧张的职业,如医生、记者、警察、出租车司机,均较其他人患病机会多。

 

社会阶层上,精英阶层,如企业CEO、政府部门高级领导、科研单位学术带头人等,如不注意良好的生活方式并及时减压,风险较大。

 

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