胰岛素抵抗是心血管事件和脑梗死发展的重要原因。近日，心血管代谢疾病领域权威杂志Cardiovasc Diabetol上发表了一篇研究文章，研究人员的目的是研究甘油三酯葡萄糖(TyG)指数与冠状动脉粥样硬化负担和冠状动脉、颅内内外动脉斑块的关系，并将结果与稳态模型评估的胰岛素抵抗(HOMA-IR)结果进行了比较。

研究人员纳入了认知障碍和多血管评估(PRECISE)研究的无糖尿病参与者。研究人员根据TyG指数的三分位数和TyG指数与HOMA-IR的一致性/不一致性的参与者进行了分类。不一致被定义为TyG指数等于或大于中位数，而HOMA-IR小于中位数，反之亦然。研究人员评估了受试者冠状动脉、颅内内动脉和颅外动脉的动脉粥样硬化斑块严重程度和负担，并分别通过二元和序次logistic回归模型评估HOMA-IR和TyG指数与动脉粥样硬化斑块和动脉粥样硬化负担之间的关系。

2719例受试者平均年龄为60.9(±6.6)岁，其中女性占53.0%。在调整年龄、性别、当前吸烟和饮酒后，TyG指数和HOMA-IR与冠状动脉/颅内内外动脉粥样硬化斑块发生率和负担增加相关(均P<0.05)。然而，在校正所有潜在混杂因素后，HOMA-IR与颅内动脉粥样硬化之间的相关性无统计学意义。与HOMA-IR一致性低的TyG指数相比，不一致的高TyG指数组颅内外斑块(比值比[OR]为1.34,95%置信区间[CI]为1.04-1.71)、颅外动脉粥样硬化负担(常见比值比[cOR]为1.35,95%CI为1.06-1.71)、冠状动脉斑块(OR为1.30,95%CI为1.01-1.68)和节段狭窄评分(cOR为1.39,95%CI为1.09-1.78)的比值较高。在加入基线模型时，TyG指数对动脉粥样硬化斑块的净重分类改善能力优于HOMA-IR。

由此可见，TyG指数升高与冠状动脉/颅内外动脉发生动脉粥样硬化的几率增加有关。与HOMA-IR相比，TyG指数与颅内动脉粥样硬化之间的相关性更强。此外，与HOMA-IR不一致的高TyG指数对动脉粥样硬化的鉴别更重要。

原始出处：

Mengxing Wang.et al.Association between triglyceride glucose index and atherosclerotic plaques and Burden: findings from a community-based study.Cardiovasc Diabetol.2022.https://cardiab.biomedcentral.com/articles/10.1186/s12933-022-01638-x

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