抑郁症在多发性硬化症(MS)中很常见，并且与更快的残疾进展有关。多发性硬化症并发抑郁的病因仍不清楚。通过多基因评分(PGS)识别抑郁症高危个体，可能有助于更早地识别。以前的抑郁症遗传学研究认为抑郁是一种原发病，而不是共病，因此研究结果可能不适用于MS。体重指数(BMI)是MS和抑郁症的危险因素，其相关性可能突出MS中抑郁的差异。为了提高对MS共病抑郁的理解，一项发表在Neurology上的研究，针对MS患者的PGS，假设较高的抑郁PGS与MS合并抑郁症的几率增加有关。

方法：样本来自三个来源(加拿大、英国生物库和美国)。将个体分组为病例(MS/共病抑郁症)，并与三个对照组进行比较：MS/非抑郁组、抑郁症/非免疫性疾病组和健康人。研究采用了三种抑郁定义：终生临床诊断、自我报告的诊断和抑郁症状。采用回归分析的方法对PGS与抑郁的相关性进行检验。

结果：使用了106,682名欧洲血统的个体：加拿大(n=370；患有多发性硬化症)，英国生物库(n=105,734；1,390，多发性硬化症)和美国(n=578多发性硬化)。Meta分析显示，与无抑郁的多发性硬化症患者(标准差的优势比范围：1.29-1.38，P<0.025)和健康对照组(标准差的优势比范围：1.49-1.53，P<0.025)相比，患有多发性硬化症和抑郁症的个体具有更高的抑郁PGS。体重指数与抑郁症状相关(P≤0.001)。伴发于MS的抑郁症与以抑郁症为原发病的抑郁PGS差异无统计学意义(OR值范围：1.03~1.13，均P>0.05)。

讨论：在患有多发性硬化症的欧洲遗传血统参与者中，较高的抑郁症遗传负担与患抑郁症的几率增加约30-40%有关，与患有抑郁症和没有共患免疫疾病的人相比没有区别。这项研究为进一步研究PGS可能用于评估多发性硬化症精神障碍风险及其在非欧洲基因祖先中的应用铺平了道路。

原始出处：

Kowalec, Kaarina et al. “Polygenicity of Comorbid Depression in Multiple Sclerosis.” Neurology, 10.1212/WNL.0000000000207457. 8 Jun. 2023, doi:10.1212/WNL.0000000000207457

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