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深度解析医学证据,lxfs.net为你支撑决策 全球成人肥胖人群已超 6.5 亿,且患病率在全年龄段持续攀升,这一趋势正深刻改变哮喘的疾病格局。现有数据显示,肥胖人群的哮喘发病风险较正常体重人群升高 30%~50%;在已确诊的哮喘患者中,超重与肥胖占比同样居高不下,全球多中心临床试验与登记数据显示,成人哮喘患者平均 BMI 多处于 28~30kg/㎡区间,重症哮喘人群中超重或肥胖患者占比可达 70.4%。肥胖不仅是哮喘最常见的共病之一,更与哮喘控制不佳、急性加重风险升高直接相关。而长期以来,临床普遍将肥胖相关哮喘等同于 T2 低炎症表型,且试图以中性粒细胞为核心治疗靶点,这两大认知误区正被最新研究证据逐步推翻。 流行病学与遗传学研究已证实肥胖与哮喘的因果关联。多项队列研究显示,儿童期肥胖可使哮喘发病风险升高 26%~45%,成年后体重增加同样会提升后续哮喘发病概率;孟德尔随机化研究也为肥胖对哮喘的致病作用提供了强有力的遗传证据,且 BMI 升高与迟发型哮喘的关联更为显著。除 BMI 外,内脏脂肪面积、体圆指数等更能反映脂肪功能异常的指标,均与哮喘风险呈正相关,提示脂肪组织功能紊