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我国是乙肝大国,携带乙肝病毒率为9.75%,约为2亿人,并且肝炎病毒携带者的数目在以每年平均250万人左右的速度迅猛增长。在众多的肝炎病毒携带者中,慢性乙肝患者约有3000万人,一部分乙肝患者可发展为肝硬化和肝癌,每年因此而致死人数多达35万之多。
乙肝长期反复是何缘故?
肝病专家表示,对于慢性乙肝疾病所做出的诊断、检测指标较多,治疗较复杂,所以乙肝疗效需要综合评价。患者如果不能有效地配合医生,采用适合的治疗方法,仅盲目地追求转氨酶正常、短期病毒载量下降,就可能不得不依赖长期口服药物来抑制病毒复制。如果不停药,病毒有可能变异,产生耐药,疗效下降;而一旦停药,病情又可能反复;从而最终陷入到一个进退维谷的局面,患者只能艰难地负“病”前行,看不到终点。
急慢性乙肝如何治疗会更好?
常用抗乙肝病毒治疗药物有:干扰素、拉米夫定、 阿德福韦和恩替卡韦等四种。各有利弊,需权衡制宜使用。进行药物治疗的原则有:A)病毒携带者,若肝功能正常不进行抗病毒治疗,若肝功能检查提示谷丙转氨 酶为正常值两倍以上应进行抗病毒治疗;B)注意因长期应用某个药物出现病毒变异而令药物失效的,注意整个疗程结束后的最初3个月每月监测一次肝功和乙肝病毒指标(HBeAg、HBVDNA),此后延长监测时间.
1.急性肝炎的治疗:绝大多数急性肝炎不需要抗病毒治疗。急性病毒性肝炎一般具有自限过程,注意适当休息。症状较重,有黄疸者应卧床休息。给予清淡、富含营养且易消化吸收的饮食,注意蛋白质及维生素的摄入。恶心呕吐致影响进食、热量不足者应每日输液补充。根据病人不同征象采用相应的中药成方或辨证施治,对于缓解症状、缩短病程、减少并发症是有利的。但对于病程迁延超过8周,频繁复发者可考虑采用抗病毒疗法。一般多不主张应用肾上腺皮质激素,并避免应用对肝脏有损害的饮食和药物。
2.慢性肝炎的治疗:慢性肝炎一般病程较久,超过半年。在现有医学手段下,无法清除患者体内乙肝病毒。且这个疾病的服药时间漫长,因此强效、低耐药、安全性高的抗病毒药物,长期抑制病毒复制,延缓疾病向肝硬化、肝癌进展,提高患者生活质量。患者生活上动静结合,有规律;饮食上适量进食优质高蛋白,适当补充维生素,微量元素,不宜过多吃糖及高脂肪的食物,要戒酒病配合医生给与必要的治疗
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