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深度解析医学证据,lxfs.net为你支撑决策 当前英格兰成人 HIV 诊断患病率为每千人 2.40 例,整体诊断率已达 95%,接受规范治疗的患者占比接近 99%,但晚期诊断的难题始终未能破解。2023 至 2024 年,当地 42% 的新确诊患者 CD4 细胞计数已低于 350 个 / 微升,意味着确诊时疾病已进展至较严重阶段。为实现 2030 年零新增 HIV 传播、零艾滋病相关死亡的公共卫生目标,英国国民保健制度(NHS)于 2022 年在 HIV 极高流行区域启动急诊血源病毒筛查项目,推行 “默认检测、自主退出” 的筛查策略,试图触达传统检测渠道覆盖不到的人群。近期,布里斯托大学联合英国卫生安全局等机构开展的模型研究证实,这一急诊 HIV 筛查模式具备高度成本效益,相关成果发表于Lancet HIV杂志。 研究团队基于已有的 HIV 诊断、疾病进展与传播确定性模型,纳入项目第一阶段 33 个月的真实运行数据,按患者确诊时的 CD4 细胞计数分层,模拟筛查对疾病预后、死亡率以及二代传播的长期影响。成本测算采用自下而上的方法,以布莱顿、曼彻斯特两个项目站点的运营数据为基础