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最近在上海市眼病防治中心(上海市眼科医院)门诊中,遇到了一些“眼痛株”——部分“小阳人”除了感冒、发烧和咳嗽外,还出现了眼睛痛的症状,有些甚至持续到“阳康”以后。具体的表现包括眼睛或眼眶周围胀痛不适,眼睛又红又肿,畏光、流泪不止,更有严重者甚至出现了视物模糊、视物变色的情况,十分难受。
阳后眼又痛又红,是中了“眼痛株”吗?这其实是新冠感染后的常见症状。中华预防医学会公共卫生眼科学分会发布的《中国新型冠状病毒眼病防控专家共识(2022年)》指出,新型冠状病毒可引起眼部疾病,比例为0-35.71%此前,《自然·通讯》刊登的最新研究成果显示,新冠病毒可导致眼部不适和视网膜炎症。而《柳叶刀》发布的大型前瞻性观察研究也显示,即使接种过疫苗,仍有24.8%—27.7%的新冠感染者会出现眼睛痛、眼眶疼等的症状。
新冠病毒可以通过眼睛表面的结膜甚至角膜等黏膜组织直接感染眼组织,主要表现为眼睛干涩、酸痛、红肿、流泪等,但也有极少一部分人会发生急性黄斑视网膜病变。同时新冠病毒进入人体后,部分人群会发生病毒血症,通过血液循环将病毒传播到全身各个组织如神经组织,侵犯视神经后,会导致视神经病变,出现视力受损。
如何缓解眼睛痛?其实普通感冒和发烧时,这种眼睛不适也很常见,一般退烧后症状多能缓解。可适当使用一些人工泪液,并尽可能减少使用手机、平板等电子产品,让眼睛得到充分的休息。
如果只是出现结膜等眼表组织的干涩或其他结膜炎不适症状,可以用一些润眼药水如玻璃酸钠等人工泪液润滑眼表缓解干涩症状;以及非甾体类的抗炎眼药水如双氯芬酸钠滴眼液缓解症状。如果此时出现视物模糊、眼睛疼痛等症状,需要引起注意,及时就诊。我们日常生活中也要注意科学用眼,谨防干眼症,如果之前眼部有干眼症可以咨询临床医生,配合无防腐剂人工泪液和0.05%环孢素滴眼液来更好的缓解和治疗。
眼表的不适一般不会导致视力下降,但如果出现了急性黄斑视网膜病变等眼底病变,可能会导致视力受损,需要高度警惕和积极防范, 尤其是新冠感染或症状发作后的15天—2个月,最易发生眼部感染。如果此时出现视物模糊、眼睛疼痛等症状,要及时就诊。
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