深度解析医学证据，lxfs.net为你支撑决策 全球约有 2.8 亿人受抑郁症困扰，在澳大利亚，抑郁症已成为疾病负担的核心来源之一，超八成患者在基层全科医疗场景接受长期管理。尽管抗抑郁药物是中重度抑郁症的标准治疗方案，但仍有近半数患者对首选用药无应答，临床缓解率不足四成。鉴于遗传因素可解释 42%-50% 的药物应答差异，基于 CYP2C19、CYP2D6 基因型的药物基因组学检测被寄予厚望，试图通过精准选药提升治疗有效率。然而既往研究多在精神专科场景开展，普遍存在偏倚风险高、行业资助占比大等局限，来自基层医疗的高质量随机对照证据十分稀缺。为验证基因指导处方在基层的实际价值，澳大利亚团队开展了 PRESIDE 双盲随机对照试验。 该研究在维多利亚州 19 家全科诊所开展，纳入 18-65 岁、患者健康问卷 - 9（PHQ-9）评分≥10 分的中重度抑郁症状受试者，按 1:1 随机分组，最终意向性分析队列共纳入 550 名受试者，每组各 275 人。研究采用严格双盲设计，受试者与接诊全科医生均不知晓分组信息。两组医生都会收到包含 4-6 种推荐药物及对应剂量的处方报告：对照组报告

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