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营养不良在炎症性肠病(IBD)患者中很普遍,营养不良往往在IBD诊断时就已存在,并与住院次数增加、疾病预后恶化和死亡率升高有关。营养不良在IBD患者中的发病率很高,从10%到50%不等。虽然指南推荐对IBD患者进行营养不良筛查,但这并不是常规做法,特别是在亚洲,因为IBD在过去十年中才出现。迄今为止,在亚洲的IBD患者中,很少对营养不良的发生率、与营养不良相关的特征以及营养支持的使用情况进行调查。因此,目前的研究旨在调查中国三级转诊医院的IBD患者的营养不良和营养支持的使用情况。
在这项横断面研究中,研究人员对从43家三级转诊医院招募的溃疡性结肠炎 (UC) 和克罗恩病 (CD) 患者进行了营养不良和营养缺乏症筛查。主要记录了患者的营养支持的使用情况,然后通过主观问卷评估社会心理状况。最后研究人员分析了与营养不良相关的因素,并使用多元回归确定营养不良的独立预测因子。

本项研究共招募了1013名患者,中位年龄为35.0岁,其中 58.5% 患有CD,所有患者中 61.4%为男性。总体而言,49.5% (501) 的患者被诊断为营养不良,其中包括57.0%的CD患者、38.8% 的UC患者和 44.1% 的静止或轻度活动性疾病患者。尽管没有营养不良,但营养缺乏仍然很普遍。营养不良与不良社会心理状况相关,包括社会支持减少、压力感知增加和生活质量受损。中度至重度疾病活动和广泛疾病是营养不良的两个独立危险因素。总共有41.6%的患者接受了营养支持,而有危险因素的患者更有可能接受营养支持。

图:营养不良会导致生活质量受损
本项研究证实营养不良在中国 IBD 患者中非常普遍,并与不良后果相关。营养不良筛查和早期营养支持是 IBD 护理的重要组成部分。
原始出处:
Jing Liu. Et al. Prevalence of Malnutrition, Its Risk Factors, and the Use of Nutrition Support in Patients with Inflammatory Bowel Disease. Inflammatory Bowel Diseases.2021.
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