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湿疹以剧烈瘙痒、反复发作为其特点,不幸罹患的湿疹患者生活常常因此受到很大的困扰。经典的湿疹症状为,皮损常有淡黄色的渗液,特别在患者用手搔抓后出现,干涸之后还会出现结痂现象。但是湿疹转为慢性后,会因为反复搔抓的刺激导致皮肤增厚,表现为皮肤粗糙、干燥,纹理加深等。
湿疹的病因
湿疹的内在因素主要是人体的免疫失衡和皮肤屏障功能的破坏,外在因素则包括干燥寒冷的环境、过度洗涤、接触致敏物质或服用药物与保健品、食品添加剂等。
湿疹会反复发作,影响生活质量,少部分患者会发展为红皮病,甚至危及生命。通过合理的预防和治疗,湿疹是完全可以控制的。湿疹治疗的关键是找出并去除病因和预防复发。湿疹患者在日常生活与治疗中要注意:
1.湿疹不会传染
湿疹不是由不卫生造成,过于频繁的洗涤或用很烫的热水洗澡反而会破坏皮肤屏障,诱发和加重病情。
2.坚持使用保湿剂,预防复发
瑞金医院皮肤科经过长期观察,洗浴后使用具有皮肤屏障保护功能的保湿剂能起到辅助治疗和显著减少复发的作用。
3.平时穿棉质柔软的内衣裤,避免搔抓和摩擦皮肤。
4.湿疹患者鳕鱼过敏的比例,其次为蛋黄、蛋清,再次为花生、大豆,虾,再少见的是蟹,大米,小麦而鸡,牛奶过敏发生率相对最少,6种易过敏吸人物中以尘螨过敏率,其次为蟑螂,再次为点青,交链霉为,而最少见的是桑,梧树,律草。但除非证据确凿,否则不要轻易忌口,以免营养不良。
5.治疗
合理外用糖皮质激素,不要过度恐惧其副作用;在急性发作伴有大量渗出阶段还可小剂量、短时间注射或口服激素以控制急性炎症。对发生于面部的湿疹可非激素类如他克莫司凝胶或布特乳膏。窄波紫外线物照射也是非常有效的方法,能很好的控制病情,减少激素用量。手足部严重湿疹可以用PUVA治疗(外用光敏物质后紫外线照射)和半导体激光照射治疗。
6.仔细寻找原因
如原来无湿疹,患高血压并服药后发病,可能与降压药中的钙离子拮抗剂有关;患皮肤癣菌病(如手足癣、甲癣、体癣等)后发生湿疹,特别是50岁以上的患者,可能与机体免疫失平衡有关。
文章来源:上海交通大学医学院附属瑞金医院卢湾分院 皮肤科 陈颖炜 主治医师
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