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肩周炎又叫冻结肩或粘连性关节囊炎疾病,是肩关节囊、滑液囊、肌腱和肩周肌肉等软组织的慢性无菌性炎症使肩关节内外粘连,从而阻碍关节活动。
了解的5种原因,及时预防肩周炎:
1、年龄因素。肩周炎对于50岁左右的中年人更易发作,且女性居多。此时女性正处于更年期,而男性的“更年期”也在这一期间。更年期会引起引起的全身激素水平紊乱,并导致身体的内部发生的改变,且女性的变化更显著等。
2、风寒湿侵袭。由于肩部的特殊位置,睡眠时很难做到保持温暖。从而反复受到风寒之苦,引发局部组织的血液循环障碍和组织代谢的异常,致使肩关节周围软组织发生无菌性炎症和组织粘连,最终导致肩部出现疼痛和功能障碍 。
3、肩部活动减少。随着年龄增大,肩关节活动逐渐减少,造成局部代谢障碍,使关节囊、肩袖肌腱、肱二头肌肌腱及喙肱韧带发生退变,组织液渗出及细胞浸润,最终造成组织细胞变性引发肩周炎。
4、肩部急慢性损伤。排球和体操运动、厨师、教师、司机和计算机操作人员,由于反复进行或长时间维持上臂的外展、上举和内旋等动作而发生肩部组织的劳损。在以上人群中肩周炎的发病率较多。
5、 另外颈椎病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、肺炎、胆囊炎、上臂创伤、偏瘫、长期静脉输液和肩周围手术等可引起肩关节活动减少,造成关节囊挛缩与粘连而形成关节僵硬,也会诱发肩周炎。
总之,以上因素在肩关节粘连的发病中起重要作用。但鉴于肩关节粘连病因及病理的复杂性,目前尚无定论那种是主要的因素。如有学者研究发现肩周炎患者血液中组织相容性抗原和反应蛋白增高,还有学者发现肩周炎患者免疫指标都有升高的现象,机体的整体免疫状态与肩周炎的发生和复发也有关。近年来有研究表明,糖尿病患者中肩周炎的发病率显著性增高,且发病年龄较小病程较长,并且多为双侧发病。部分学者则认为颈椎病压迫神经根,使颈肩部肌肉发生痉挛性肌肉收缩,导致肩胛骨移位,使肩关节功能发生紊乱。通过放松相关肌肉,使部分肩周炎治愈。
文章来源:杨浦区中医院 中医骨伤科 主治医师 罗金受
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