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吹气试验检查幽门螺杆菌(HP)是我们平时最常见的检查方法,也就是我们在临床上所说的13C-和14C-尿素呼气试验,这是一类不需要经过胃镜,安全、简单、快速、无痛苦的用来检查幽门螺杆菌的方法,也目前诊断是否存在幽门螺杆菌感染准确率的方法之一。14C-尿素呼气试验诊断幽门螺杆菌感染的敏感性和特异性分别高达95%和93%。
幽门螺杆菌能否自行转阴?是否需要治疗?
我们都知道,幽门螺杆菌与某些胃病的发生发展有一定的相关性,10%~15%的幽门螺杆菌感染者可能发生消化性溃疡,还有更少的人可能发展为胃黏膜相关性淋巴瘤或胃癌。那么,是不是所有幽门螺杆菌阳性的朋友都需要进行杀菌治疗?事实上,根据流行病学统计,我国为幽门螺杆菌高感染地区,某些省份更是高达90%的感染率。在临床上,大部分医生主张:“对于没有消化性溃疡病史、胃癌家族史、胃部分切除术后的患者,如果没有胃部不适的症状,不一定要杀菌治疗”。
幽门螺杆菌感染后需要治疗的适应症:
⑴消化性溃疡;
⑵胃黏膜相关性淋巴瘤;
⑶早期胃癌术后;
⑷有胃癌家族史;
⑸萎缩性胃炎、糜烂性胃炎;
⑹计划长期使用非甾体消炎药,如阿司匹林、芬必得等。
对于以上患者根除HP的益处是可以促进溃疡愈合,降低溃疡复发率和并发症发生率,缓解消化道症状,降低发生胃癌的风险等。对没有上述危险因素和没有治疗要求的朋友,可不行杀菌治疗。
文章来源:松原市中医院 推拿按摩科 赵东奇 副主任医师
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