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由于前列腺组织解剖的特殊性、前列腺液的淤积以及前列腺充血的影响因素消除困难等原因,前列腺炎的治疗并不简单。药物的合理选择、保持前列腺液引流的通畅和避免前列腺的频繁充血是前列腺炎的治疗的关键。
1、前列腺炎的抗菌治疗
急性细菌性前列腺炎和慢性细菌性前列腺炎应选择敏感、高效、易渗透入前列腺组织的抗菌药物,疗程要足够。前列腺痛一般不用抗菌药物。
2、前列腺炎的对症治疗
伴有尿频、尿急、尿痛、排尿不尽等症状者,可以选用舍尼亭、柏诺特、哈乐、高特灵等药物;伴有下腹、会阴、睾丸胀痛者,可以选用消炎止痛药;伴有阳痿、早泄者,可以选用万艾可、百忧解等药。
3、前列腺炎的中药治疗
许多中药可以治疗前列腺炎,例如前列康、前列安栓、前列倍喜等,其作用机理可能是具有抗菌消炎、活血化淤等作用。
4、前列腺炎的物理治疗
热水坐浴是最经济的一种物理治疗,能够达到活血化淤、促进炎症消退的作用。温度一般在50℃左右为宜,注意不要将睾丸浸泡在温水里。其它物理治疗还有微波、超短波、射频、红外线等治疗仪,能够改善前列腺的血液循环,促进前列腺液引流,促进炎症消退。离子导入治疗是将药物分子导入到前列腺组织中,增强药物效果。
5、前列腺按摩
前列腺按摩能将淤积的前列腺液挤压出来,改善前列腺的充血、淤血状况,促进炎症吸收。每周按摩1~2次。
6、前列腺封闭
对于顽固性的前列腺炎,可以将抗菌素、普鲁卡因、强的松龙混合注入前列腺周围。
7、前列腺炎的保健措施
禁酒,禁食辛辣食物,每周1~2次有规律的性生活。
8、前列腺炎的手术治疗
对于极少数顽固性的细菌性前列腺炎,如果症状严重,已结婚生子,可以行经尿道前列腺电切,切除病灶,达到治愈目的。
前列腺炎的治疗单纯地进行抗菌治疗是无法取得良好的效果的,当然,也不能仅仅依靠以上列举的任何一种方法。前列腺炎的治疗强调的是综合治疗,根据不同种类的前列腺炎采取不同的方法,并根据疗效调整治疗方法。
文章来源:武汉大学中南医院泌尿外科田斌群
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