妇科检查是女性体检的重要组成部分，它在妇科普查以及妇产科疾病诊断中起到重大的作用。妇女应当在出现白带异常、阴道出血、下腹肿块、下腹痛、闭经等任意一种异常情况时及时到妇产科就诊，进行妇科检查争取尽早发现病因，尽早治疗。中国早已把妇科检查列为女性保健的常规工作内容之一。女性需要定期的进行妇科检查，尽早发现各种妇女多发病和常见病，及时治疗，降低发病率，从而提高广大女性的健康水平。

 

一、妇科检查的作用

 

在门诊或普查过程中，医生们通常能通过妇科检查发现很多妇科疾病，例如：各种类型的阴道炎、慢性宫颈炎、子宫肌瘤、卵巢肿瘤、子宫内膜异位症、子宫颈癌、子宫脱垂、生殖器先天畸形等等。这些疾病有很多在早期是没有明显异常表现的，往往不被患者感觉到，如果能定期进行妇科检查，就能够尽早发现，及时诊治，对妇女的健康带来的好处是显而易见的。

 

 

二、妇科检查的具体内容

 

1.外阴部检查：观察外阴发育及阴毛多少和分布情况，可以间接了解性腺发育的情况;有无先天畸形如处女膜闭锁或先天无阴道等;有无皮炎、溃疡或肿块;有无外阴色素减退性疾病如外阴白斑、白癜风等;受检者向下屏气，观察有无膀胱或直肠膨出、子宫脱垂或尿失禁等，这些情况容易发生在年纪较大、生育较多及产后不久的妇女。

 

2.阴道窥器检查：阴道窥器俗称“鸭嘴巴”，借助它医生可以检查宫颈和阴道有无异常情况，如宫颈糜烂、息肉及肿块、阴道炎症、囊肿及先天畸形如阴道膈、双阴道等。此时医生会进行一项非常重要的检查---宫颈刮片检查，是筛选早期宫颈癌的重要方法。

 

如果有异常的白带，此时也可以进行检查。在后穹隆取分泌物做涂片或培养检查有无滴虫、念珠菌、淋菌及线索细胞等。白色或灰黄色泡沫样稀薄白带为滴虫性阴道炎的特征，可伴有外阴瘙痒;凝乳块状白带为念珠菌阴道炎的特征，常伴有严重外阴瘙痒或灼痛;灰色均质鱼腥味白带常见于细菌性阴道病;伴有臭味的脓样白带，常由滴虫或淋菌等所致的急性阴道炎、宫颈炎等引起。

 

3.双合诊：即阴道-腹部检查，是盆腔检查中最重要的项目，通过这一步检查，医生可以了解阴道的通畅度和深度，有无先天畸形或肿块;有无宫颈接触性出血;若上抬宫颈时感到疼痛称宫颈举痛，为盆腔内器官有病变的表现;另外，通过两手相互协调配合，可以了解子宫的位置、有无子宫肌瘤或子宫肌腺症等导致的子宫增大、有无炎症等引起的子宫压痛等;以及有无卵巢肿瘤、附件炎症或子宫内膜异位症等导致的肿块、增厚或压痛等情况。

 

4.三合诊：即腹部-阴道-直肠联合检查，目的在于弥补双合诊的不足。通过三合诊可了解后位子宫的大小、发现子宫后壁、直肠子宫陷凹、宫骶韧带及阴道直肠膈或直肠内有无病变等。

 

在绝大多数情况下，医生采取以上的检查方法，但对于未婚、阴道闭锁或因其他原因不宜行双合诊的患者可以采用直肠-腹部联合的方法进行检查。

 

往往会有许多孕妇对进行妇科检查有很大的顾虑，担心由于检查导致流产等严重后果。而实际上，怀孕的女性尤其是早孕期的女性更需要妇科检查，她们很容易会出现一些异常的情况，如阴道炎症特别是孕期容易发生腹痛、阴道出血、念珠菌性阴道炎等，而且完全不必有妇科检查会导致流产的顾虑。如果不尽快找出病因并尽早治疗，反而会使病情加重，最后造成流产、感染等不良结局。

 

 

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