脑性瘫痪(CP)是儿童中最常见的致残性疾病之一，这是一种小儿大脑在尚未发育成熟的阶段受到各种因素损伤后出现的、以姿势异常和中枢性运动障碍为主要临床表现的综合征，脑性瘫痪治疗非常困难，不少临床实践表明奥拉西坦对儿童脑性瘫痪有一定的疗效。对此，专家为了探究奥拉西坦能否治疗儿童脑性瘫患做了研究。

 

一、研究方法：

 

选择儿科住院及及门诊脑性瘫痪患儿64例，随机地分成治疗组和对照组，对照组应用脑神经营养药和常规的功能锻炼，治疗组在常规治疗基础上加用奥拉西坦进行治疗。观察并比较治疗组和对照组患儿的语言、运动、认人能、应物能的变化。

 

二、研究结果

 

两组运动功能、语言发育、应人能力、认人认物能力均有明显提高;治疗组疗效优于对照组。治疗组4例有1周左右进奶减少，停药后缓解，未见有其他不良反应。

 

 

三、讨论

 

研究结果表明，婴儿时期脑组织处于迅速生长发育阶段，脑损伤也处于初期阶段,异常姿势和运动未固定化，大脑和中枢神经系统可塑性大，代偿能力强，如早期诊断、早期治疗、积极干预，随着神经系统逐渐成熟，可使患儿在一定程度上得到康复。其中，药物治疗在患病初期是必要的。常用的治疗药物有脑活素、胞磷胆碱、复方丹参注射液和多种维生素类药物;本文在综合治疗的基础上加用奥拉西坦静脉滴注，取得较好疗效。奥拉西坦是一种新的γ-氨基丁酸(GABA)的衍生物。经动物实验及临床试验证明其能改善受试者思维、记忆力和学习能力。国外有较多资料报道其能改善痴呆、脑震荡后综合征患者的脑功能障碍。 在正常和缺氧条件下，奥拉西坦能通过刺激二磷酸腺苷向三磷酸腺苷(ATP)的转化来提高大脑中ATP的水平，加快大脑磷脂的新陈代谢，刺激大脑核糖核酸和蛋白质的合成，增强大脑皮质对缺氧的耐受能力，降低脑血管阻力，增加脑血流量,阻止继发病变发生，对强化记忆、恢复脑细胞功能有一定作用。

 

专家研究后表示，奥拉西坦能能改善学习与记忆能力，因为它能在海马区引起持续性LTP样增强。本项研究表示应用奥拉西坦可以治疗脑性瘫痪儿童，并且没有明显的不良反应发生。奥拉西坦可以治疗早期小儿脑性瘫痪，不过还不能确定可以应用于新生儿，因此还需要做进一步研究。

 

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