近年来，全球范围内儿童与青少年超重与肥胖的患病率持续攀升，已成为严峻的公共卫生问题。肥胖不仅影响儿童期的身心健康，更是成年期2型糖尿病、心血管疾病及部分癌症的重要危险因素。在众多与肥胖相关的行为因素中，早餐习惯备受关注。11月1日，发表在Nutrients上的一项研究，聚焦于早餐消费与胰岛素抵抗之间的关系，特别针对超重或肥胖的儿童与青少年群体，提供了具有临床与公共卫生意义的数据。

本研究为一项横断面研究，共纳入1291名2–18岁的超重或肥胖儿童及青少年，其中男孩占48.4%，女孩占51.6%。所有参与者均来自雅典“圣索菲亚”儿童医院的体重管理中心。研究人员通过结构化访谈收集社会人口学信息、生活方式数据及膳食习惯，并使用经验证的食物频率问卷评估早餐消费频率。参与者被分为“每日早餐消费者”与“早餐跳过者”。胰岛素抵抗通过稳态模型评估指数（HOMA-IR）进行衡量，研究中采用3.16作为HOMA-IR的胰岛素抵抗切点。所有统计分析均控制了年龄、性别、Tanner发育阶段、居住地区及运动频率等混杂因素。

结果显示，总体中有37.3%的儿童或青少年存在每日早餐跳过行为。女孩中早餐跳过的比例显著高于男孩（40.5% vs. 33.9%）。年龄分层分析显示，女孩中早餐跳过的比例随年龄增长显著上升（2–5岁：27.0%；6–12岁：39.1%；13–18岁：53.5%），而在男孩中未观察到相同趋势。线性回归分析显示，在总样本中，早餐跳过与较高的HOMA-IR值显著相关。进一步按体重状态分层分析发现，该关联仅在肥胖组中仍具有统计学意义，而在超重组中不显著。此外，男孩中肥胖比例高于女孩（69.8% vs. 60.8%），运动参与率也存在性别差异，男孩更频繁参与体育活动。

图：按年龄组和性别划分的早餐消费情况

本研究结果与多项国际研究一致，强调了早餐跳过在儿童及青少年中的普遍性及其对代谢健康的潜在危害。女孩，尤其是青春期女孩，更易出现早餐跳过行为，可能与身体意象、社会文化压力及节食行为有关。从机制上看，早餐跳过可能导致全天总能量摄入增加，尤其是高能量密度、低营养质量食物的摄入；引起饮食节奏紊乱，影响胰岛素敏感性与葡萄糖代谢稳定性；甚至可能引起昼夜节律失调，进一步加剧代谢紊乱。此外，本研究中早餐跳过与胰岛素抵抗的关联在肥胖儿童中尤为显著，提示肥胖个体可能对早餐缺失带来的代谢压力更为敏感。

综上所述，本研究表明在希腊超重/肥胖儿童及青少年中，早餐跳过较为普遍，尤其是青春期女孩，且该行为与胰岛素抵抗显著相关。这一发现强化了早餐作为预防代谢综合征及2型糖尿病的重要膳食策略的地位。基于此，建议从多层面推动早餐习惯的普及与优化：加强家庭与学校的营养教育，提高对早餐重要性的认知；为低收入家庭提供健康早餐支持计划；实施针对青春期女孩的专项干预，结合心理辅导与营养咨询，纠正不健康节食观念；整合儿科医生、营养师、心理学家等资源，共同参与儿童肥胖与代谢健康的综合管理。推广每日营养均衡的早餐消费，应成为儿童肥胖一级预防与代谢健康促进的核心措施之一。

原始出处

Androutsos, O.; Manou, M.; Kalafati, I.P.; Kipouros, M.; Georgiou, A.; Charmandari, E. Breakfast Consumption and Its Association with Insulin Resistance in a Large-Scale Cohort of Children and Adolescents with Overweight/Obesity in Greece. Nutrients 2025, 17, 3457. https://doi.org/10.3390/nu17213457

本文相关学术信息由梅斯医学提供，基于自主研发的人工智能学术机器人完成翻译后邀请临床医师进行再次校对。如有内容上的不准确请留言给我们。

Tags： 不吃早餐 = 代谢风险升高？Nutrients：儿童早餐习惯竟是代谢健康的“关键开关”