造成宫外孕的危险因素位的是盆腔炎症，其中需要警惕的两方面是：一、性传播的感染逐渐增多，尤其是衣原体感染可能在不知不觉中已造成了输卵管粘膜炎;二、缺乏避孕意识，反复的流产会增加盆腔感染乃至输卵管周围炎的机会。输卵管的粘连、扭曲、管腔狭窄及管壁肌蠕动减弱，都将阻碍受精卵在预定的时间内达到子宫腔，只得被迫留在输卵管里。其它的危险因素包括盆腔手术史(特别是输卵管手术)、宫外孕史、吸烟(尼古丁可改变输卵管内壁的纤毛运动)、年龄≥40岁、接受诱导排卵治疗、带宫内节育器妊娠或服用单纯孕激素避孕药妊娠等。还有一种情况叫受精卵游走，是一侧卵巢排的卵，穿越宫腔或绕道腹腔偏要在对侧输卵管受精，结果耽误了进入子宫的时机。

受精卵在输卵管内生长有三种结局，一是自然死亡(不占多数);二是流产至腹腔，或转为腹腔妊娠或死亡，但残留的输卵管创面可能会持续出血;三是撑破输卵管造成腹腔内迅速的大出血，继而发生休克、死亡的危险性。

宫外孕的早期症状

宫外孕早期的症状很不特异，所谓‘停经、腹痛、不规则出血’的三联征经常并不典型。宫外孕的出血来自宫腔，而非妊娠部位，是子宫内膜在不充分的激素支持下的不规则脱落。常遇到刚在预定时期内来过所谓“月经”，结果仍然是宫外孕的情况。疼痛往往开始隐约不重，破裂前后才突然加剧，随即便可能出现急转直下的休克表现。

宫外孕手术腹腔镜微创手术

遇到上述情况必须当机立断行手术抢救，腹腔镜微创手术为方式，视生育要求和输卵管破坏情况做输卵管切除或输卵管造口术(取出妊娠组织，保留该侧输卵管)。早期、尚无外显症状的宫外孕，如果妊娠团块不大，绒毛活性不强，也完全可以用药物治疗。目前常用的药物有氨甲蝶呤和米非司酮两种，适应证掌握得合理的话，有效率可达90%以上。事实上，最多见的情况是介于上述两者之间的“亚危急”状况，腹腔内的病灶相对稳定，允许医生完善各项检查，患者和家属做好相应准备，但它毕竟是枚“定时炸弹”，尽早手术是的出路。

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