“宫颈糜烂”能够治愈吗?

 

当前国内治疗宫颈糜烂，物理治疗是应用最广泛的方法。大多数认为物理治疗可以一次性治愈宫颈糜烂。然而事实上，在还没有弄清病因的情况下，无论是哪一种的保守治疗手段，都无法完全治愈宫颈糜烂。在临床上，经常会碰到宫颈糜烂在经过物理治疗后，糜烂区会变得光滑(柱状上皮被鳞状上皮取代)，但不久之后，宫颈糜烂又会再次出现。

 

追究其中的原因，无论应用微波、电熨、激光或冷冻的方法，其原理均是破坏糜烂面的柱状上皮，使其坏死、结痂脱落，新生鳞状上皮长入，达到“治愈”。如果真正病因不去除，宫颈糜烂就可能再发生。

 

不同类型的宫颈糜烂治疗方法有哪些?

 

近年来，对宫颈糜烂的处理学术界有了一些新的观念。当无病原微生物感染时，宫颈糜烂可无临床症状，或仅表现为分泌物增多，不需进行治疗。以下建议，供参考。

 

(1)<30岁，对于单纯、表浅糜烂多为生理性变化，不必特殊处理。

 

(2)>30岁，或颗粒型糜烂、不对称糜烂、有接触性出血、宫颈硬度不同，应作宫颈病变三阶梯筛查，除外宫颈病变。如果没有宫颈病变，也无明显不适，建议定期复查。

 

(3)颗粒型或乳突型糜烂，如合并有白带增多，外阴阴道瘙痒等炎症症状，应进行治疗。在除外宫颈癌的情况下，多主张行物理治疗。

 

(4)物理治疗方法较多，但治疗原理相同，疗效相近。关键是掌握正确的适应证，规范操作，注意围治疗期处理。

 

宫颈糜烂物理治疗对以后妊娠和分娩有影响吗?

 

采用激光等物理方法进行治疗，对宫颈可能会造成轻微损伤，在日后分娩时可能会影响宫颈的扩张性。在打算怀孕之前先到医院做一下检查，如果宫颈糜烂不影响怀孕或未合并急性感染可以先怀孕，待分娩后再进行激光治疗。但如果病情需要，还是应听从医生的建议，积极配合治疗。

 

物理治疗原则上只是破坏宫颈表面的一层细胞，通过损伤修复，使柱状上皮细胞转化为鳞状上皮细胞，从而治疗宫颈糜烂，因此物理治疗不会导致宫颈口狭窄，更不会造成不孕。

 

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