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宫颈糜烂的分型
宫颈糜烂通常分为两种:生理性和病理性
(1)生理性糜烂:由于女性内分泌因素在生理状态下,容易受到身体内雌性激素的影响,导致宫颈管内柱状上皮移位(外移),所以在进行妇科体检的时候,外观宫颈会呈现“糜烂”的状态。
(2)病理性糜烂:属于妇科炎症,是子宫颈慢性炎症的一种类型,炎症是发生在宫颈上的,它的症状表现为白带增多和腰酸等,有的则是没有出现任何症状。病因是各式各样的如:细菌、真菌、支原体、衣原体、HPV(人乳头状瘤病毒)感染等生物因素;人流、分娩、手术等造成的宫颈损伤;生活方式:性活动过早、性伴侣过多,不洁性生活、性生活过度频繁等。
人们害怕子宫颈糜烂,其实是担心子宫颈糜烂会引起癌变——子宫颈癌。目前已经证实:HPV(尖锐湿疣)的感染,才是导致宫颈癌的罪魁祸首。而宫颈糜烂与子宫颈癌没有直接的相关性,也就是说,绝大多数子宫颈糜烂与子宫颈癌无关。因此,发现宫颈糜烂,不必过分恐慌,宫颈糜烂不等于宫颈癌。况且,只要及时发现宫颈癌前病变和早期宫颈癌,宫颈癌也是完全可以预防和治愈的。
定期检查 预防宫颈糜烂
宫颈癌早期没有什么特异性症状,主要靠检查来发现,对于已有性生活的女性,定期到医院检查比急于治疗更重要。主要检查项目包括:妇科检查、宫颈细胞学检查(如TCT)、高危型HPV(人乳头瘤病毒)检测,必要时做阴道镜检查。
以上检查都在门诊进行,操作简单、迅速(数分钟至半小时内结束),没有创伤,患者无痛苦。通过检查,如果没有异常发现,患者也无症状的话,就不需要特殊处理,即可以不治疗。根据宫颈细胞学(如TCT)检查和高危型人乳头瘤病毒(HPV)检测结果,再制定随访时间或治疗方案。如TCT检查提示:“良性反应性改变”,同时HPV检测为“阴性”者,每1-3年内随访一次,便是安全的,这期间,不必为宫颈糜烂惴惴不安;而当TCT和高危型HPV检测为结果异常时,则需要相应治疗或缩短随访时间。
另外,避免过早(18岁以前)性行为、保持性生活卫生、使用避孕套避孕、减少或杜绝流产,对于预防子宫颈糜烂和宫颈癌发生,都是积极有效地措施。
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