正确认识肺癌放疗

 

王绿化医生：实际上放射治疗也是肺癌治疗重要手段之一，肺癌治疗目前为止主要有四个治疗手段：外科手术、放射治疗、化疗也就为药物治疗，另外还有生物靶向治疗--最近几年出现的新治疗模式。放射治疗在肺癌治疗中间还是发挥非常重要的作用，这里有一个数据，我们所有的肺癌病人中可能有60%左右的患者需要接受放射治疗，当然可能在他的疾病不同时期也是不相同。差不多45%—50%的病人一开始就要做放射治疗，在他确诊以后根据治疗计划就要做放射治疗。可能还有15%—20%的病人在以后的治疗过程当中或者因为疾病又进展了或者因为其它地方复发了要做放射治疗，加在一起可能60%左右到70%的病人接受放射治疗。

 

肺癌病人哪些需要做放射治疗?

 

王绿化医生：大的方面有那么多病人要做放射治疗，首先我们大家都知道肺癌分成小细胞肺癌和非小细胞肺癌，非小细胞肺癌早期就是一二期能手术的病人我们现在治疗规范的话，还是首先考虑手术治疗。但是大家也考虑到肺癌是一个老年性疾病，很多高龄患者尽管是早期肺癌，但是会合并一些内科疾病，包括高血压、心脏病、心脑血管疾病或者慢性肺病、肺功能不全等等。特别是肺癌的病人合并慢阻肺的情况是很常见的，这种病人不能耐受手术，对于早期的肺癌放射治疗就是的治疗模式。

 

最近几年的研究显示，放疗对于早期的非小细胞肺癌治疗的效果还是很好的。通过我们现在用三维适形放射治疗也叫图象引导放射治疗，有的叫X刀或者是射波刀这种先进的治疗技术，早期的非小细胞肺癌的治愈率在不断提高，并且它的治愈率根据以前资料的总结显示，与外科手术是接近的，可以相媲美的。

 

 

肺癌病人是不是也可以考虑早期做放射治疗?

 

王绿化医生：实际现在国际上在做这方面的研究，能手术的早期病人在比较放疗和手术的差别。因此在目前的情况下对早期不能手术的病人应该首先考虑放射治疗，这是对早期的。当然对于局部晚期的病人，所谓的局部晚期是指病变在胸腔内或在肺和纵隔淋巴结转移这种叫局部晚期，这一部分病人现在的治疗规范的标准叫同步放化疗。同步放化疗其实在我们临床中间真正能耐受的差不多也就是2/3左右的病人，也就是百分之六七十的病人能耐受同步放化疗。还有30%左右的病人因为身体的情况放疗化疗同时做治疗强度太大，耐受不了同步放化疗，这种可能就要两个分开或者先做化疗再做放射治疗或者先做放射治疗再做化疗，这是对局部晚期的。对更晚期的四期的病人有转移的病人，化疗、放疗和靶向治疗合理结合的话可以提高对疾病的控制，减轻痛苦，对提高生活质量都发挥重要的作用。

 

一般来讲的话放疗病人都能耐受，真正身体太弱的这种病人占的比例还很少的。我们一般来说身体情况不好的不能耐受手术的病人才做放射治疗，要不能耐受放射治疗的病人其它方式都很难介入，只能是一个辅助治疗，辅助的对症治疗。

 

希望以上内容对您有所帮助!如果您想了解更多疾病相关的知识，欢迎关注名医汇专家观点栏目。名医汇始终以“为患者解决看病难、治病贵的难题，力求让病人家庭轻松一点”为宗旨，如今已发展为中国的慢性病患者一站式全程就医服务平台。名医汇，患者点评医生医术、医德，引导患者快速找到当地医生就诊，希望给患者带来更多的福音,快速找到合适好医生。

Tags： 近60%肺癌患者需要接受放射治疗