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实际肺癌的放疗耐受范围还是比较广的,使用范围在治疗中也比较广。在不同的病期里面都能用到放射治疗,但是用的时机主要由医生确定在什么时候进行放射治疗。
现今科学技术在不断发展,放疗技术现在发展到怎样的地步?
实际上放射治疗技术与其它学科一样也在不断发展,放射治疗已有一百年左右的历史,一开始人类发现放射线以后很快就用到疾病治疗中来,并且放射治疗这个专科基本上来说就是针对肿瘤成立的学科,而不像内科外科这样的传统科室。放疗是专门针对肿瘤而产生的科室,因此对肿瘤治疗的贡献可想而知了。很多大的肿瘤医院开始的时候都是以放射治疗为基础的,包括上海复旦肿瘤医院还有中国医学科学院肿瘤医院,还包括中山肿瘤医院、天津肿瘤医院放射治疗都相当强的,因此放射治疗在肿瘤治疗中间还是举足轻重的。
与过去相比,放疗这种手段对肺癌的治疗贡献达到什么样的程度?
放疗对肺癌治疗的贡献,实际上刚才说了有那么多的肺癌病人需要做放射治疗,因此它在肺癌治疗整个过程中也是不可或缺的、必须的治疗手段。至于小细胞肺癌,实际目前来讲大部分小细胞肺癌都要做放射治疗,因为放射治疗还有它的特殊性:一个是我们对相对早期的小细胞肺癌需要做同步的放化疗,对有转移的小细胞肺癌的话我们研究显示在化疗的基础上的话做胸部放射治疗对提高他的生存率、生存时间,减少复发都是有帮助的。
小细胞肺癌大家都知道治疗容易有效,治疗有效的病人但是容易复发的地方是颅内,脑子容易出现复发,这是由于生理的特殊性。我们认为药物进入脑子的药比较少一些,这是所谓血脑屏障的存在,进入脑的药物浓度会降低,这样造成脑转移复发的机会就高。我们要解决这个问题,现在会做脑的预防照射,大部分的小细胞肺癌无论局限期还是广泛期都需要做脑的预防照射,因此可以说一提到肺癌的治疗大家就可能都离不开放射治疗。
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