鼻窦癌的临床表现随肿瘤原发不同及受累范围产生差异。一般早期患者的症状表现不明显，不易察觉，容易漏诊和误诊，到晚期肿瘤侵蚀到窦壁时才会有相应的表现。根据部位不同有以下症状：

 

1、上颌窦癌的早期症状

 

1)脓血鼻涕：常为单侧，量不多，或为涕中带血，色暗红，常有特殊臭味，晚期患者会出现大出血。

 

2)疼痛与麻木：多因肿瘤侵犯眶下神经神经痛所致，表现为一侧面颊部的上唇及上列牙齿出现麻木疼痛感，这对早期上颌窦癌的诊断有重要意义。

 

3)单侧进行性鼻塞为肿瘤挤压使外侧壁内移或破坏鼻腔外侧壁侵入鼻腔所致。

 

4)单侧上颌磨牙有疼痛、松动：多为肿瘤向下侵及牙槽导致。常误诊为牙病，但拔牙后症状依旧存在。

 

2、上颌窦癌的晚期症状

 

至晚期，肿瘤破坏窦壁，向邻近组织扩展，肿瘤侵犯的部位有不同,其临床表现也会有差异: 侵犯口咽部出现牙齿松动、脱落、软腭肿胀、牙神经疼痛等症状;侵犯鼻部为鼻塞、血涕或鼻腔肿物;侵犯眼部, 症状表现为面部肿胀、眼球突出、复视、眼睑下垂等;侵犯翼腭窝为张口受限;侵犯中枢神经, 症状为耳聋、面瘫、头痛等，可出现衰竭、消瘦、贫血等恶病质表现。

 

3、筛窦癌：

 

肿瘤局限于筛房可无症状。侵入鼻腔时可出现单侧鼻塞，血性鼻涕，头痛和嗅觉障碍;晚期根据扩展方向不同，可有不同表现：向外侵犯进入眼眶，可使眼球向外、前、下或上方移位，并有复视。后组可侵入球后、眶尖，出现眶尖综合征，即突眼，动眼神经麻痹，上睑下垂，视力减退或失明。向前致内眦部隆起。向上侵犯筛顶，累及硬脑膜或侵入颅内，则有剧烈头痛。

 

4、额窦癌：

 

极少见，早期多无症状。随着肿瘤发展可出现额部胀痛、皮肤麻木和鼻出血等。向外下可致前额部及眶内缘隆起，眼球向下、外、前移位，向内或向上活动受限，可出现突眼、复视。侵入颅前窝，可出现剧烈头痛和脑膜刺激征。

 

5、蝶窦癌：

 

原发罕见，可由鼻腔、鼻咽、后内侧筛窦或脑垂体恶性肿瘤扩展而来。早期无症状，随着肿瘤的发展可有颅顶、眼眶深部或枕部的顽固性头痛，常向颈后部放射。

 

早期发现、早期治疗可大大提高患者存活率，所以当患者出现以上情况且持久不愈，疲乏，不明原因的体重减轻及颈部包块时要及时进行检查。

 

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