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身体检查
老百姓说的用手摸,医学上称为临床触诊或体格检查,这是比较重要的检查方法。这种方法一般由专科的临床医生使用,而且肿瘤超过1-2厘米,位置浅表的容易摸的准一些。如果肿块比较小,位置又比较深,埋在乳腺的腺体当中,女性的乳腺比较大的有时候就摸不到,这时只能由仪器来检查。
乳腺钼靶检查
乳腺钼靶是通常的说法,标准说法是乳腺的X线检查,这是最普遍的检测方法。在西方已经有很多大规模的研究筛查,定期在一些特定人群中用钼靶检查可以降低乳腺癌的死亡率。东方女性乳腺相对比较小,腺体比较致密,腺体中的脂肪成分相对少一些,钼靶对某些人群来讲,可能不一定适合。
在国内一般推荐妇女到40岁以后去做这个检查。如果有高危因素在35岁以上也是可以的。一般40岁到50岁两年做一次,50岁到60岁一年做一次,但是时间间隔不能太短,至少一年以上,如果时间短X光本身对身体稍微会有一些影响,做太多有潜在的危害。
超声检查
年轻患者的乳腺腺体比较致密,有时候X光不太容易穿透,超声正好能发挥它的优势,特别对一些液体的囊肿,有时候X光不一定看清楚,但是超声可以。超声检查的结果是否准确和机器本身的好坏还有超声医生的水平经验关系密切。另外对年龄大一些的患者在超声检查基础之上做一个X光的补充检查还是比较好的。
乳腺导管内窥镜
乳腺导管内镜通常称乳管镜。女性一般乳头上都会有15—20个乳管开口。如果其中一个里面有病变,可能会产生乳头溢液。通过乳管镜把里面那些液体吸干净以后,可以直视下观察到病灶。主要适应于直径比较小,一两个毫米左右的肿瘤,可以通过这个来探测到病变,也可以通过一些方法把这个乳管切掉,达到治疗的目的。
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